肾移植后又出现肾功能不全千万不能掉以轻

1什么是肾功能不全？ 　　您所服用的很多药物，如免疫抑制剂、抗感染药物等，都会损害肾脏功能，我们将这类药物称之为肾毒性药物。肾脏功能受损我们称为肾功能不全。 　　当肾脏功能受损到一定程度时，就会出现水潴留、高血压、电解质及酸碱平衡紊乱。既然您很可能要终生服用免疫抑制剂来预防排斥反应，那么您必须想尽一切办法来保护你的肾脏。 　　由于某些药物的肾毒性是逐渐累积起来的，因此肾功能不全有可能在移植术后许多年才出现。若您水的摄入量不足，或有严重的呕吐及腹泻，也有可能出现肾功能不全，这种人体内储水不足的情况被称为脱水。我们通常依靠测定血肌酐和尿素氮来评估肾功能。如果这些指标高于正常值，说明您的肾功有一定程度的损害。 　　在移植后的头几个月，受手术打击及药物的影响，您的肾脏功能丧失了约三分之一，不过通常在一段时间后会恢复正常。２肾功能不全有什么后果？ 　　肾功能不全会导致一系列的问题。常见的有高血压、水潴留、高钾血症等。由于肾脏是机体排出代谢产物的主要器官之一，所以一旦肾功能出现损害，必然会导致某些药物及其代谢产物在体内堆积。你的医生可能会要求你减少这些药物的用量。这些药物主要包括： 　　阿昔洛韦、更昔洛韦、法莫替丁、复方新诺明、胃复安、氟康唑和胰岛素。 　　如果您的肾功能不全是由您所服用的肾毒性抗感染药物所引起，当这些药物逐渐减量时，您的肾功也会逐渐得到改善。 　　但是，若您的肾功能随着药物的减量并未出现明显的改善，或者您的肾功能不全是由其它原因所引起的，那通常预示着您的肾脏出现了难以逆转的进行性损害。 　　当这种损害达到一定程度时，您的身体将无法耐受严重的水、钾、钠及其它代谢产物的超负荷。最终，您将需要血液透析甚至肾脏移植。3常规治疗方法是什么？ 　　肾功能不全的治疗应针对其具体原因。如果您的肾功能损害是由脱水所引起，那么您应该住院行静脉补液治疗。并且导致您脱水的原因，如呕吐、腹泻等也应同时得到针对性的治疗。 　　如果您的肾功能损害是由您所服用的药物所引起，那么这些药物应当减量、停药或用别的药物代替。 　　例如，若您正在服用大剂量的利尿剂，应该立即减量；若您正在服用氟氢可的松，应该立即停药。如果您的肾功能损害主要由您所服用的免疫抑制剂所引起，您的移植中心可能会要求您减量。 　　若您的免疫抑制剂用量减到了一个有可能发生排斥反应的危险水平，您的医生可能会对您采用联合免疫抑制方案。常用的联合用药方案包括：新山地明+强的松+硫唑嘌呤，新山地明+强的松+骁悉，强的松+骁悉+普乐可复。您的医生可能还会要求您服用某些药物来改善肾血流量，加强肾脏的自我修复能力，避免肾功出现进一步损害。 　　这些药物主要包括：左旋精氨酸、鲨鱼肝油，Omega-3脂肪酸）、已酮可可碱、BabyAspirin和米索前列醇。阿司匹林、非甾体类消炎药、肾毒性抗感染药物（如链霉素、万古霉素）应尽可能避免服用，尤其应避免和免疫抑制剂合用，否则您的肾脏会发生更严重的损害。 　　当您出现严重的肾功能损害时，移植中心可能会进一步调整您的用药方案，或要求您行进一步的检查，如肾脏B超、肾穿刺活检等，以明确病情发展及今后的治疗方案。欢迎分享，转载请注明出处！推荐阅读：别再被吓了！这些传说中的致癌物都是吓人的，让家里老人都知道！肾移植后血压反复增高，需要注意吗？痛风，肾脏不能承受之“痛”！长按“







































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