利辛县县域第一医疗服务共同体文件

利辛县县域第一医疗

服务共同体文件

医共体〔〕10号

关于印发利辛县第一县域医医院+N种常见疾病的通知

县域第一医疗服务共同体各成员单位,医院各科室：

根据省卫计委《关于做好县乡医疗卫生机构分级诊疗病种遴选工作的通知》（卫基层秘〔〕号）文件要求，我单位按照《医院分级诊疗病种参考目录》，组织各科室开展遴选工作，现将遴选出的病种印发给你们，请结合实际，认真落实。

一、医院遴选的+N种疾病要确保尽力收治，不得轻易上转。

二、医院各科室要积极开展向下转诊工作，在确保疾病平稳进入可进行康复治疗的，按照分级诊疗指征进行下转。

三、体内各乡镇卫生院组织宣传“+N”种疾病，引导相关疾病患者县内就诊。

附件：利辛医院开展+N病种名称（试行）

脑外科

医院可单独治疗的7个病种：

慢性（亚急性）硬膜下血肿

急性硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血

急性硬膜下血肿脑挫伤及脑内血肿

颅骨凹陷型骨折颅底骨折

医院帮扶指导下可以在本院治疗的2个病种：

高血压脑出血（包含基底节区出血，丘脑出血）

自发性蛛网膜下腔出血（动脉瘤破裂出血）

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

头皮裂伤及单纯性颅骨骨折（无颅内出血）

呼吸内科

医院可单独治疗的5个病种：

急性支气管炎急性上呼吸道感染

慢性支气管炎急性发作间质性肺病

支气管扩张

医院帮扶指导下可以在本院治疗的1个病种：

肺部占位

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

慢性阻塞性肺病急性加重期

产科

医院可单独治疗的11个病种：

胎膜早破过期妊娠计划外引产临产

先兆流产头盆不称疤痕子宫前置胎盘

妊娠期高血压羊水过少或过多臀位

医院帮扶指导下可以在本院治疗的2个病种：

凶险性胎盘植入妊娠期糖尿病等

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

产褥期随访

眼科

医院可单独治疗的5个病种：

翼状胬肉年龄相关性白内障睑内翻和倒睫

急性闭角型青光眼虹膜睫状体炎

医院帮扶指导下可以在本院治疗的2个病种：

斜视睑外翻

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

结膜炎

外三科

医院可单独治疗的9个病种：

急性乳腺炎乳房脓肿腹股沟疝乳腺肿块

乳腺癌甲状腺良性肿瘤血气胸肋骨骨折

各种体表肿块

医院帮扶指导下可以在本院治疗的4个病种：

甲状腺癌静淋巴结清扫

食管癌及贲门癌根治性手术

肺大疱切除术

肺良性及恶性肿瘤切除术

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

各种手术术后的切口换药及拆线

心血管二科

医院可单独治疗的5个病种：

高血压室上速房颤

冠心病心功能不全

医院帮扶指导下可以在本院治疗的2个病种：

PCI起搏器

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

高血压

心血管一科

医院可单独治疗的5个病种：

高血压室上速房颤

冠心病心功能不全

医院帮扶指导下可以在本院治疗的2个病种：

PCI起搏器。

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

高血压

康复科

医院可单独治疗的6个病种：

颈椎病腰间盘突出周围性面神经麻痹

腰肌劳损梨状肌综合症下颌关节炎

医院帮扶指导下可以在本院治疗的3个病种：

截瘫后遗症脑中风后遗症脑瘫后遗症

消化内科

医院可单独治疗的7个病种：

反流性食管炎消化性溃疡肝硬化

轻型急性胰腺炎急性药物性肝损伤

轻中度溃疡性结肠炎轻中度克罗恩病

医院帮扶指导下可以在本院治疗的1个病种：

内镜下息肉治疗

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

食管狭窄扩张术

肾内科

医院可单独治疗的1个病种：

肾病

医院帮扶指导下可以在本院治疗的1个病种：

需做血浆置换急进性肾炎

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

慢性肾病

内分泌科

医院可单独治疗的7个病种：

2型糖尿病1型糖尿病甲状腺功能亢进

甲状腺功能减退症亚急性甲状腺炎

单纯妊娠糖尿病糖尿病痛症酸中毒。

医院帮扶指导下可以在本院治疗的4个病种：

糖尿病足伴感染高渗性昏迷

甲亢伴肝损心脏病等需碘放射治疗者

可以下转到乡镇卫生院治疗的病1个种：

2型糖尿病血糖控制接近理想及糖耐量异常需定期监测血糖者。

感染科

医院可单独治疗的5个病种：

疱疹性咽峡炎流行性腮腺炎水痘

慢乙肝普通型麻疹。

医院帮扶指导下可以在本院治疗的2个病种：

重型肝炎不明原因发热等疾病

急诊科

医院可单独治疗的7个病种：

创伤性脾破裂创伤性肝劈裂肠破裂

外伤性血气胸急腹症有机磷中毒

菊酯中毒

医院帮扶指导下可以在本院治疗的3个病种：

轻度颅脑损伤软组织伤术后换药患者

心脏病等需碘放射治疗者

可以下转到乡镇卫生院治疗的病1个种：

2型糖尿病血糖控制接近理想及糖耐量异常需定期监测血糖者。

肿瘤科

医院可单独治疗的5个病种：

缺铁性贫血巨幼红细胞性贫血

小细胞肺癌术后化疗食管癌术后化疗

宫颈癌术后化疗。

医院帮扶指导下可以在本院治疗的2个病种：

白血病骨髓异常增生综合征，

可以下转到乡镇卫生院治疗的2个病种：

肺癌姑息治疗肝癌姑息治疗。

妇科

医院可单独治疗的12个病种：

子宫肌瘤卵巢囊肿子宫腺肌症

子宫内膜异位子宫脱垂异位妊娠

前挺大腺囊肿子宫内膜息肉中孕引产

子宫内膜息肉异常子宫出血盆腔炎

医院帮扶指导下可以在本院治疗的3个病种：

卵巢癌宫颈癌子宫内膜癌

可以下转到乡镇卫生院治疗的1个病种：

术后出院拆线。

骨一科

医院可单独治疗的10个病种：

骨干骨折闭合无血管神经损伤

关节区骨折无血管神经损伤腱鞘囊肿

狭窄性腱鞘炎四肢体表肿块

四肢开放伤非再植手术

医院帮扶指导下可以在本院治疗的2个病种：

断肢或指再植关节翻修

可以下转到乡镇卫生院治疗的2个病种：

骨折术后3日后骨病术后3日后

医院已开展、可单独治疗的病种数为种

医院帮扶指导下可以在本院治疗的病种数为36种

可以下转并乡镇卫生院可治疗的病种数为15种