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全力救治重型患者,降低病亡率,是当下防疫最为紧迫而严峻的任务之一。
上海市卫健委通报显示,截至4月26日24时,在定点医疗机构接受治疗的重型患者例、危重型患者27。26日新增本土死亡48例,平均年龄80.85岁,且均合并患有严重的多脏器基础疾病,包括脑出血、冠心病、严重心功能不全、重度高血压、尿毒症、胰腺恶性肿瘤晚期等。
“此轮疫情,新冠重症患者情况更为复杂。”重症医学专家、中国医师协会重症医学医师分会委员、医院副院长李颖川在接受第一财经记者采访时表示,一方面,是高龄患者较多,他们本身合并有基础性疾病,包括肿瘤、慢性肾功能不全、心脏病变(曾做过搭桥手术、换瓣等)及慢性支气管炎等,且老年人往往疫苗接种率不高;另一方面,发展成危重症的病人其肺部CT进展非常快。此外,几乎所有的重症病人尽可能地进行俯卧位通气,且时间也较以往长得多。
4月初,李颖川带领医院团队接管新国际医院后,7日又来到上海市公共卫生临床中心(上海最医院),负责情况最重、数量最多的新冠重型患者收治工作;其负责的A3楼栋共约70张床位,医院转诊而至。
李颖川表示,降低重症率、病亡率的关键是要提前甄别和干预,加快患者早诊早转的速度、提升综合性护理能力均是重点。
首先,是提前甄别和干预。李颖川表示,医院内,对有基础性疾病(尤其是未接种过疫苗)的老人,需要加强日常