中国心脏大会“心脏重症论坛专题”

中国心脏大会“心脏重症论坛专题” 中国心脏大会“心脏重症论坛专题”

心脏重症作为心血管疾病治疗环节中一个重要环节，拓宽了心血管疾病治疗的宽度与广度。此次中国心脏大会心脏重症论坛共设6个版块，包括血流动力学版块，重症心衰、出凝血管理、心外科ICU、镇静镇痛与感染各一个版块，邀请了国内外知名心脏重症和重症医学专家们进行精彩的演讲提。

在今天的论坛上，中医院心脏外科术后恢复中心主任、中国医师协会心脏重症专家委员会主任委员张海涛教授进行了题为“心衰药物治疗的革命”专题发言。张海涛教授指出心衰是导致患者死亡率增加、生活质量下降、耗费巨额医疗资源的一大社会健康问题。随着科学技术及药物研究的发展，诸如重组人脑利钠肽、左西孟旦、米力农等抗心衰药物，及尼非卡兰等抗心律失常药物应用于临床，以使的心衰患者的救治水平明显的提高。

张海涛教授主要从心衰的病理生理学机制、药物的作用机制及循证医学证据方面深入的阐述了新型抗心衰药物在心衰领域的应用现状并展望其应用的未来前景。除此之外他还提出了心脏重症的理论支撑点，包括心脏重症和综合重症患者构成比的区别，心脏重症人群是以心脏功能受损为主，而其他脏器相对功能完整，大都在以心脏为主的科室（如心血管科、急诊、老年病科等），综合重症患者常以心脏以外脏器功能不全就诊，如感染等外周脏器功能障碍，尽管其可表现均为循环功能的异常，但其治疗理念却有很大的差别。

医院副院长、中华医学会重症医学分会前任主任委员邱海波教授进行了题为机械通气理念的进步与变迁专题发言。他指出机械通气已由单纯的呼吸支持正向全身支持改变。

机械通气即可有效的缓解救治患者，也可导致患者的损伤，保护性的机械通气显得尤为重要。机械通气应尽量采用无创或微创的通气方式，目前重症医学已进入循证医学时代，俯卧位通气、ECMO辅助等方式正在临床的应用中，对部分有条件的患者不失为一种好的方法，但需要控制好适应症。同时更应重视病理生理改变，并在此基础上做出优化的调整。

美国南佛罗里达大学生理和分子药理中心刘瑞生教授进行了题为“急性肾损伤的新机制与治疗靶点”专题发言。他阐述了肾前性急性肾损伤的机制与治疗靶点，并带来了实验室的最新研究进展，认为IRI时降低了NOS1β表达，降低致密斑一氧化氮的产生并增强了肿瘤坏死引子反应性，最终导致急性肾损伤的进展。临床有望通过这一研究，发现更早的肾损伤的标志物，为更早的预防肾功能不全提供更积极的预防。

在随后的讨论中，上海的张松教授、哈医大杨树森教授就临床最常见的恶性心律失常的预警到临床救治，带来了理念和临床的最新研究成果，为心脏重症一个常见的大难题，打开了一扇窗户。

协和医院隆云教授、四医大的赵荣教授就复杂的心功能不全时的血流动力学问题，心脏做功的的优化问题等借鉴国内外的研究进展，提出并介绍了他们自己经验，并提出结合我国国情的解决方案。

随后来自国内的各位专家还对循环与呼吸评估、恶性心律时常预警、室速电风暴的紧急处理、心脏辅助治疗、重症心衰诊治流程进行了精彩的大会发言。

本次中国心脏大会心脏重症专题版块区别于其他心脏专题，首先我们不仅







































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