哪家医院白癜风能治好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/
老年人因其特殊的生理特点，骨折的治疗方案与一般正常成人有所不同。总的来说骨折治疗应以安全有效，操作简单，降低副损伤，早期离床活动为基本原则。因为老年人体质较弱，多伴有各种内科疾病，骨折虽不严重，但是往往各种并发症危及生命。尤其骨科手术对高龄老人也是一种副损伤，围手术期风险更高。手术风险主要体现为术中失血失液，心血管循环功能下降，导致心律失常，心功能不全甚至心梗。麻醉后肺功能不足，长期低氧血症导致呼吸功能衰竭。本身静脉回流不畅，下肢深静脉血栓，手术打击导致血栓脱落，形成肺脑栓塞，严重者危及生命。再有高龄老人，机体抗感染能力不足，术后切口感染，肺内感染及泌尿系感染均会产生严重后果。
老年人的髋部骨折，通常被称为“人生中最后一次骨折”，即指对于老年人的生命有极大威胁，非常凶险。褥疮、血栓、肺部感染、多器官功能不全，每一个并发症都可能夺去他们的生命。近日，本院骨科团队为90岁高龄的张老伯（化名）实施闭合复位内固物固定手术，手术的成功实施，再次证明高龄并不是手术的禁区。
具体如下：
主诉：摔伤后右髋部肿痛、不敢活一天余。
现病史：该患于一天前，在自家卫生间上完厕所后提裤子时不慎摔倒致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。医院拍片示：“右侧股骨粗隆间骨质不连续，断端成角，小转子游离，”未经任何治疗现为求手术治疗而来我院，经门诊以“右侧股骨粗隆间骨折”收住入院治疗。
股骨粗隆间骨折的患者，如不接受手术治疗，则需长期卧床，同时也将面临心肺功能衰竭、肺炎、褥疮、静脉血栓等严重并发症的威胁。本院院长、骨科主任、骨科医师团队，对张老伯的情况进行仔细评估后表示，张老伯还是有手术希望，从患者今后的生活质量考虑，积极手术治疗是老人最好的选择。同时，由于患者高龄，有基础性疾病，又担心老人的耐受程度等，手术的难度也极大。
对此，本院院长、骨科主任、骨科医师团队，对于张老伯的病情和治疗方案以及各种方案的预后情况，详细地向家属一一告知，经过商议之后，家属同意了手术治疗方案。
“治疗超高龄骨折患者，凡事都‘等不起’——禁食时间不能长、麻醉时间不能长、手术时间不能长”。
张老伯入院后，骨科及相关科室在第一时间便为他完成了术前检查，在术中或术后发生致命性肺梗塞的风险性很高。在确保手术安全的基础上，本院骨科、放射科、麻醉科团队综合制定手术方案，麻醉科全程为张老伯的手术保驾护航，由骨科团队完成骨折复位内固定手术。在本院骨科、放射科、麻醉科等团队的密切配合下，张老伯的手术取得了极大的成功，骨折部位复位固定良好，手术创口微小。
老年人股骨粗隆间骨折一旦确诊应该克服一切困难尽早手术。“幸亏老人本次救治及时，由于老人年纪大，各器官功能较差，治疗难度极大，如不尽快手术，后果不堪设想。”
过去，很多人认为高龄老人手术风险高、恢复慢、意义也不大，更多人愿意采取保守治疗。
本院骨科团队已成功治愈多位高龄（60-90岁之间）骨折患者，充分证实了年龄已不再是老人手术的绝对禁忌。”本院骨科团队表示。“我们首先应就患者病情等多方面因素全面评估，确定是否实施手术；评估通过后，再依托先进的麻醉与医疗技术，严格掌握手术指征，规范手术期处理，纠正基础疾病，通过麻醉分级评估，均可采取手术进行治疗；术后进行及时有效的康复训练。如此下来，高龄老人手术已不再是不可触碰的‘禁区’。”
最后，骨科团队提醒，老年人日常生活中预防骨折发生非常重要。上下楼梯、上厕所时尽可能使用扶手，转身、转头动作要慢，缓步慢行，避免提重物，等等。如果老年人摔倒后出现髋部疼痛、不能正常行走，医院就诊，接受专科医师的诊疗，切勿错过最佳治疗时机。
附：老年人骨折后的护理
1、心理护理
老年人骨折后容易出现情绪不安、焦虑、烦躁、惊恐、易怒、情绪低落甚至抑郁、悲观、绝望等各种心理变化，对治疗缺少信心等不良心理反应。作为护理人员，应主动走近患者，针对性地做好患者思想疏导工作，及时给予耐心细致的解释和安慰，语言要亲切、体贴。谈病人最感兴趣的话题，多为患者介绍成功的案例，从而使患者能够树立起战胜疾病的勇气和信心。在精神上给予安慰，生活上给予照顾，建立良好的护患氛围，可极大促进骨折愈合以达到早日康复。
2、皮肤护理
骨折老人由于长期卧床，机体退行性改变加快，患者血液循环不好，皮肤长期受压，极易发生褥疮等并发症，褥疮严重时甚至可因继发性感染引起败血症危及生命，因此护理人员应特别注意加强对患者的皮肤护理。为预防皮肤感染和褥疮的发生，应每隔2～3小时协助老人翻身1次，被单要勤更换，每日为患者擦身，保持皮肤清洁、保持床单干净、整洁，按摩受压处皮肤，做好褥疮护理。
3、饮食护理
老年人因骨质疏松发生骨折，在治疗骨折的同时必须积极补钙，同时补充维生素D以协助吸收。卧床的病人胃肠蠕动减慢，应鼓励病人多食用粗纤维食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，应多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。现代医学认为骨折后应摄人均衡营养，特别要注意蛋白质与钙、磷的补充，如多喝牛奶、多食豆制品以及适当摄入活性钙制剂。
如果喜欢请
当前时间： 
E-Mail: