程显声治疗肺动脉高压不能忽视右心

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国家心血管病中心中医院程显声教授

PAH患者的治疗目标，是尽量维持和延长右心室代偿性肥厚阶段或尽早地从衰竭的心脏恢复到代偿适应状态。ESC/ERCPAH诊断和治疗指南也强调，PAH的整体治疗目标是达到“低危状态”，即有良好的运动能力、良好的生命质量、良好的右心功能及较低的病死率。

动脉性PAH是一异质性进行性血液动力学综合征。20年来，由于PAH现代药物治疗的广泛应用，PAH患者的预后已明显改善，但仍是致死性疾病。

研究显示，PAH患者的生存质量与预后主要不取决于肺动脉压力的高低，慢性肺动脉压力升高也不足以解释右心衰竭，而取决于右心室的适应与代偿能力。因此，对PAH的治疗不仅要