江苏圆点律师事务所
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sina. 1.各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一：（1）单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。（2）两肢或三肢瘫，肌力3级以下(含3级）。（3）双手或双足全肌瘫，肌力2级以下(含2级)。（4）完全性（感觉性或混合性）失语。（5）非肢体瘫的中度运动障碍。2.长期重度呼吸困难。
3.心功能长期在Ⅲ级以上。左室疾患左室射血分数≤50%。
4.恶性室性心动过速经治疗无效。
5.各种难以治愈的严重贫血，经治疗后血红蛋白长期低于6克/分升以下（含6克／分升）。
6.全胃切除或全结肠切除或小肠切除3/4。
7.慢性重度肝功能损害。
8.不可逆转的慢性肾功能衰竭期。
9.各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症，功能不全失代偿期。
10.各种恶性肿瘤（含血液肿瘤）经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。
11.一眼有光感或无光感，另眼矫正视力﹤0.2或视野半径≤20度。
12.双眼矫正视力﹤0.1或视野半径≤20度。
13.慢性器质性精神障碍，经系统治疗2年仍有下述症状之一，并严重影响职业功能：痴呆（中度智能减退），持续或经常出现的妄想和幻觉，持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。
14.精神分裂症，经系统治疗5年仍不能恢复正常；偏执性精神障碍，妄想牢固，持续5年仍不能缓解，严重影响职业功能。
15.难治性的情感障碍，经系统治疗5年仍不能恢复正常，男性年龄50岁以上（含50岁），女性45岁以上（含45岁），严重影响职业功能。
16.具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍，经系统治疗5年无效，严重影响职业功能。
17.符合《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》1至4级。
《职工工伤与职业病致残等级分级》
5.1一级
5.1.1定级原则
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，或完全或大部分或部分生活自理障碍。
5.1.2一级条款系列
凡符合5.1.1或下列条款之一者均为工伤一级
1)极重度智能损伤;
2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;
3)重度非肢体瘫运动障碍;
4)面部重度毁容，同时伴有表C.2中二级伤残之一者;
5)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;
6)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;
7)双下肢膝以上缺失及一上肢肘上缺失;
8)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，功能完全丧失
9)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;
10)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气;
11)双肺或心肺联合移植术;
12)小肠切除≥90%;
13)肝切除后原位肝移植;
14)胆道损伤原位肝移植;
15)全胰切除;
16)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期;
17))尘肺叁期伴肺功能重度损伤及(或)重度低氧血症[Po25.3kPa(40mmHg)];
18其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及(或)重度低氧血症〔PO25.3kPa(40mmHg)];
19)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症[Po25.3kPa(40mmHg)];
20)职业性肺癌伴肺功能重度损伤;
21)职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害;
22)肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害;
23)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续10mL/min，或血浆肌酐水平持续μmol/L(8mg/dL)。
5.2二级
5.2.1定级原则
器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或大部分或部分生活自理障碍。
5.2.2二级条款系列
凡符合5.2.1或下列条款之一者均为工伤二级。
1)重度智能损伤;
2)三肢瘫肌力3级;
3)偏瘫肌力≤2级;
4)截瘫肌力≤2级;
5)双手全肌瘫肌力≤2级;
6)完全感觉性或混合性失语;
7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;
8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容;
9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;
10)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;
11)双膝以上缺失;
12)双膝、双踝关节功能完全丧失;
13)同侧上、下肢缺失或功能完全丧失;
14)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;
15)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%(或半径≤5°);
16)无吞咽功能，完全依赖胃管进食;
17)双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损;
18)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织损伤30cm2;
19)一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级;
20)心功能不全三级;
21)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食;
22)小肠切除3/4，合并短肠综合症;
23)肝切除3/4，并肝功能重度损害;
24)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征;
25)胆道损伤致肝功能重度损害;
26)胰次全切除，胰腺移植术后;
27)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期;
28)肺功能重度损伤及(或)重度低氧血症;
29)尘肺叁期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;
30)尘肺贰期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[Po25.3kPa(40mmHg)];;
31)尘肺叁期伴活动性肺结核;
32)职业性肺癌或胸膜间皮瘤;
33)职业性急性白血病;
34)急性重型再生障碍性贫血;
35)慢性重度中毒性肝病;
36)肝血管肉瘤;
37)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率25mL/min或血浆肌酐水平持续μmol/L(5mg/dL);
38)职业性膀胱癌;
39)放射性肿瘤。
5.3三级
5.3.1定级原则
器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分生活自理障碍。
5.3.2三级条款系列
凡符合5.3.1或下列条款之一者均为工伤三级。
1)精神病性症状，经系统治疗1年后仍表现为危险或冲动行为者;
2)精神病性症状，经系统治疗1年后仍缺乏生活自理能力者;
3)偏瘫肌力3级;
4)截瘫肌力3级;
5)双足全肌瘫肌力≤2级;
6)中度非肢体瘫运动障碍;
7)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者;
8)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;
9)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容;
10)一手缺失，另一手拇指缺失;
11)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;
12)一手功能完全丧失，另一手拇指功能丧失;
13)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节重度功能障碍;
14)双膝以下缺失或功能完全丧失;
15)一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失;
16)非同侧腕上、踝上缺失;
17)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;
18)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10°);
19)双眼矫正视力0.05或视野≤16%(半径≤10°);
20)一侧眼球摘除或眼内容物剜出，另眼矫正视力0.1或视野≤24%(或半径≤15°);
21)呼吸完全依赖气管套管或造口;
22)喉或气管损伤导致静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;
23)同侧上、下颌骨完全缺损;
24)一侧上颌骨或下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织损伤/30cm2;
25)舌缺损全舌的2/3;
26)一侧全肺切除并胸廓成形术;
27)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上;
28)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;
29)一侧全肺切除并大血管重建术;
30)Ⅲ度房室传导阻滞;
31)肝切除2/3，并肝功能中度损害;
32)胰次全切除，胰岛素依赖;
33)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期;
34)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期;
35)永久性输尿管腹壁造瘘;
36)膀胱全切除;
37)尘肺叁期;
38)尘肺贰期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;
39)尘肺贰期合并活动性肺结核;
40)放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;
41)粒细胞缺乏症;
42)再生障碍性贫血;
43)职业性慢性白血病;
44)中毒性血液病，骨髓增生异常综合征;
45)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×/L;
46)砷性皮肤癌;
47)放射性皮肤癌。
5.4四级
5,4.1定级原则
器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分生活自理障碍或无生活自理障碍。
5.4.2四级条款系列
凡符合5.4.1或下列条款之一者均为工伤四级。
1)中度智能损伤;
2)重度癫痫;
3)精神病性症，经系统治疗1年后仍缺乏社交能力者;
4)单肢瘫肌力≤2级;
5)双手部分肌瘫肌力≤2级;
6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;
7)面部中度毁容;
8)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限;
9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;
10)双拇指完全缺失或功能完全丧失;
11)一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失;
12)一侧肘上缺失;
13)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失;
14)一侧膝以上缺失;
15)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难;
16)一眼有或无光感，另眼矫正视力0.2或视野≤32%(或半径≤20°);
17)一眼矫正视力0.05，另眼矫正视力≤0.1;
18)双眼矫正视力0.1或视野≤32%(或半径≤20°);
19)双耳听力损失≥91dB;
20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;
21)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织损伤20cm2;
22)下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织损伤20cm2;
23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口;
24)面颊部洞穿性缺损20cm2;
25)双侧完全性面瘫;
26)一侧全肺切除术;
27)双侧肺叶切除术;
28)肺叶切除后并胸廓成形术后;
29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;
30)一侧肺移植术;
31)心瓣膜置换术后;
32)心功能不全二级;
33)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者;
34)全胃切除;
35)胰头、十二指肠切除;
36)小肠切除3/4;
37)小肠切除2/3，包括回盲部切除;
38)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘;
39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;
40)肝切除2/3;
41)肝切除1/2，肝功能轻度损害;
42)胆道损伤致肝功能中度损害;
43)甲状腺功能重度损害;
44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期;
45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期;
46)永久性膀胱造瘘;
47)重度排尿障碍;
48)神经原性膀胱，残余尿≥50mL;
49)双侧肾上腺缺损;
50)尘肺贰期;
51)尘肺壹期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;
52)尘肺壹期伴活动性肺结核;
53)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);
54)肾上腺皮质功能明显减退;
55)放射性损伤致免疫功能明显减退。
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