学术热点即使是轻度的心功能不全也可能
作为一种遗传或病因不明的心力衰竭,非缺血性心肌衰竭患者的一个可能死亡原因是心脏骤停。
Suddencardiacarrestisapossiblecauseofdeathinpatientswithnon-ischaemiccardiacmuscleweakness,i.e.atypeofheartfailurecausedbygeneticsorforwhichnocauseisknown.
目前,作为国际合作的一分子,维也纳MedUni大学内科II(临床心血管内科)的研究者们已成功地展示了植入ICD作为中度心功能受限患者预防措施的优势,这些患者必须与已有过一次心脏病发作的缺血性心力衰竭患者一样得到妥善的治疗。
Now,researchersattheUniversityDepartmentofInternalMedicineIIattheMedUniVienna(ClinicalDepartmentofCardiology),aspartofaninternationalcooperation,havesuccessfullydemonstratedtheadvantagesofanimplanteddefibrillator(ICD)asameansofpreventioninpatientswithmoderatelyrestrictedcardiacfunction,andthatpatientswiththeconditionmustbetreatedascarefullyaspatientswithischaemicheartfailurewhichhasdevelopedfollowingaheartattack,forexample.
非缺血性心力衰竭和心肌病理性肥大的患者通常都具有正常的冠脉血管。这些患者不会像缺血性心力衰竭患者一样,出现由心肌细胞死亡或疤痕区域所导致的泵衰竭。这些患者的问题出在心肌纤维化和心脏肥大。
Peoplewithnon-ischaemicheartfailureandpathologicalenlargementofthecardiacmuscleusuallyhavenormalcoronaryvessels.Thepumpingdefectdoesnotariseinthesepatientsinthesamewayasinpatientswhoseischaemicheartfailureiscausedbydeadorscarredareasofmuscle.Theproblemarisesinthiscasefromafaultyfibroticconversionandenlargementoftheheart.
“这种差异体现在心脏性猝死的风险评估中,”研究作者,临床心脏病学系的ThomasPezawas说。“非缺血性心力衰竭的患者被认为心脏性猝死的风险较低,因而也不太可能接受ICD作为一级预防措施。”
Thisdifferenceisreflectedintheriskassessmentofsuddencardiacdeath,saysstudyauthorThomasPezawasfromtheDepartmentofClinicalCardiology.Patientswithnon-ischaemicheartcardiacmuscleweaknessareassessedwithalowerriskofsuddencardiacdeathandthereforearelesslikelytoreceiveaprimarypreventionICD.
目前评价威胁生命的心率紊乱的指标是左室射血分数,它代表着心脏功能以及节律相关的心室内血液容量。同时也推荐使用非侵入性检查(测量心电图参数)。近期研究发现经过10年随访,非缺血性心力衰竭患者的风险一样很高,也需要相应治疗。
Thestandardtestforriskassessmentinrelationtolife-threateningcardiacrhythmdisturbancesiscurrentlytheleftventricularejectionfraction,whichrepresentsameasureoftheheartsfunctionandmeasuresthevolumeofthebeatinrelationtotheoverallvolumeofbloodintheventricle.Non-invasivetests(measurementofECGparameters)arealsore北京中医能治愈白癜风吗北京治疗白癜风医院哪个比较好