涨知识医生,我的心脏早搏要命吗

心脏早搏也称为期前收缩，是指源于窦房结（我们每一个正常人的心脏起搏点均来源于窦房结）以外的异位起搏点提前发出的激动，是临床上最常见的心律失常。早搏可分为：室性早搏（最常见）、房性早搏、交界性早搏、窦性早搏（最少见）。

下面，我们就来谈谈最常见的一类早搏——室性早搏。室性早搏是指心脏的异位起搏点来源于心室的过早搏动。室性早搏可见于器质性心脏病，我们称之为病理性室性早搏。亦可见于无器质性心脏病的正常人，我们俗称之为功能性室性早搏。

有器质性心脏病的病理性早搏，需要到心内科专科医生处就诊，医生会根据病人的具体情况给予个体化抗心律失常药物治疗。无器质性心脏病的无症状又无预后意义的良性室性早搏，则不需要治疗。医生会建议您保持正常健康的生活方式，定期复查心电图，如有不适，随时就诊。

那么有患者又问了，我该怎么判断我的早搏是功能性的还是病理性的呢？首先，医生建议您完善相关的心脏检查如心脏彩超等以明确是否有器质性心脏病。其次，医生们通过以下临床情况判断：功能性室性早搏多发生于青壮年；病理性室性早搏多发于儿童和老年人。功能性室性早搏患者自觉症状多明显；病理室性早搏患者自觉症状多不明显或无感觉。功能性室性早搏者多出现于休息时、饭后及情绪激动时，特别是经运动试验后原来较频发的室性早搏反而减少或消失，则以功能性为多；病理性室性早搏者多出现于体力活动或心率增快时。功能性室性早搏多由吸烟、饮用兴奋性饮料、失眠及体位变化等引起；病理性室性早搏多发生于心绞痛发作时、心功能不全者及洋地黄应用过程中。

总之，结合心脏的基本情况，凡无心脏病表现和无冠心病危险因素的人所发生的室性早搏，多为功能性的；反之，则为病理性的。

综上所述，您解惑了吗？您的早搏要命吗？

专家简介

覃克达,心脑电生理科主任，副主任医师，研究生班学历。从事医疗工作26年，有10多年临床工作经验，从事心电诊断工作10余年。解决复杂疑难心电图能力较强，医院临床诊疗和远程心电专业会诊需要。发表有数篇省级以上论文。现任广西医学会心电学分会委员会委员，广西医师协会心电学分会常务委员，柳州市医学会心电图学分会副主任委员。

班胜斌，副主任医师，本科学历。有十余年全科医学工作经验，从事心电学诊断七年，心电图教学五年，具有扎实的理论基础及较强的工作能力，对疑难、复杂心电图有较强的分析能力。擅长结合临床分析常规心电图、动态心电图、起摶心电图，熟练运动负荷试验、心电图药物负荷试验，动态血压检查。

心脑电生理科正常开诊时间：周一到周日8：00-12:00，15：00-18：00。

文字来源

心脑电生理科秦秀玲

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