考试倒计时
距离考试还有11天。
心理三级习题一般资料：求助者，男性，20岁，大学生．
案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。
请根据案例回答以下问题：一、本案例初步诊断是什么？理由是什么？二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么？
答案：
一、本案例初步诊断是什么？理由是什么？
1、初步诊断为一般心理问题。
2、理由是：
（1）根据区分正常与异常的心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病。
（2）症状表现
心理症状：焦虑、恐惧，注意力不集中，记忆力下降，为身体健康而担心。
生理症状：头昏、气短、体力下降。
行为症状：偶有自慰。
（3）症状由与生理冲动有关的现实刺激引发。
（4）由于存在冲突，有精神负担，存在内心痛苦。
（5）病程：近2个月。
（6）社会功能完好，无泛化。
（7）体检结果身体健康。
二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？
1、近期目标：
（1）协助求助者正确认识自慰行为。
（2）协助求助者将焦虑水平降低。
2、远期目标：
（1）建立良好行为模式。
（2）完善人格。
三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？
A、诱发事件：自慰，有人说自慰会耗损精气。
B、不合理信念：“我这一生算是完了。”，特征是糟糕至极。
C、情绪和行为的具体表现：焦虑、恐惧、担心健康，认知功能受损。
四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么？
1、与不合理信念辩论（或产婆式辩论、或产婆术）
2、合理情绪想象技术
3、家庭作业
4、行为技术
心理二级习题一般资料：求助者，男性，38岁，汉族，某国企部门经理。求助者自述：我在国外工作，利用回国探亲期间来做咨询。我出生在一个农民家庭，受到了父母传统的教育。家境贫寒的我从小就懂得凡事要靠自己，所以我从小很努力，高中毕业以优异的成
绩考上大学，后来又以优异的成绩考上研究生。毕业后我没有回到家乡，而是选择了城里一家国企。那里条件很好，我不到30岁就当上了部门经理，还娶了妻，生了子。应该说我是幸运的，也应该感到幸福，但实际上却不是如此。几年前我们公司在国外承包了工程，我被派往国外任项目经理，这是让人羡慕的职位。两年前我在国外期间，母亲生病住院，我在国外赶工期无法回来照顾，母亲的去世让我有永久的伤痛和歉疚。我想辞去工作回到国内照顾父亲和妻子孩子，但总公司领导非常诚恳地挽留，让我难以推却。毕竟在国外工作有许多补贴，经济收入比国内高出一大块，如果留在国外，我也有经济能力帮助父亲和弟弟妹妹，毕竟我是家中的长子，有责任、有义务照顾他们。我和妻子是自由恋爱的，结婚多年来，她一直支持我的工作，但越是这样，我越觉得对不起她。但挣钱和照顾家庭实在两难啊！我孩子明年就考中学了，我知道这一年非常关键，但我身在国外，无法顾及孩子。我有时也想，自己在国外辛辛苦苦，何必呢？我真想什么都不管了，干脆回国算了，但又实在难以舍弃在国外的经济收入和发展机会。因此我在国外过得很寂寞，心情也不好。我很想不再为这些事烦恼，很想生活得快乐些，但根本无法摆脱。我现在硬着头皮上班，可能有半年多时间了，我经常觉得头晕、心慌、憋气，没有胃口不想吃东西，体重下降了10多斤，晚上睡不着，经常做噩梦，有时很早就醒了。我感觉这些年人就像丢了魂，总是高兴不起来，没有什么是真心想干的，对事物也不感兴趣，很容易忘事，时常莫名其妙地发脾气。到医院检查医生说我是“焦虑、抑郁”。家人同事都很关心我，要我减轻压力。我现在是能不上班就不上班，朋友、同事间的来往能推就推，就连回国探亲也远没有以前积极了，体育锻炼也放弃了。现在全部心思在这件事上，常常有莫名其妙的担心，担心自己，担心亲人，几年来我内心非常痛苦、非常烦。我应该享受生活，不应该痛苦地活着，请您一定要帮助我。
三、心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均为农民，有一个弟弟，一个妹妹，家教比较严格。求助者从小懂事听话，学习成绩优秀。在国企任职，工作努力、勤奋，人际关系良好。平常身体健康，有3年余吸烟史，近来吸烟量明显增加，偶有酗酒。
请依据以上案例，回答以下问题：一、简述该求助者的社会功能受损情况。二、该案例可以考虑哪些初步诊断？三、简述求助者存在的主要心理冲突及其类型。四、在本案例咨询中如何理解与实践价值中立原则？五、在本案例咨询中，应该如何与求助者建立良好的咨询关系？
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