心脏干细胞在心脏再生修复中的作用

时间:2021-2-25 5:30:00 来源:心功能不全

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来自英国伦敦大学国王学院的研究人员,第一次阐明了一群存在于心脏中的干细胞的自然再生能力。新研究证实,这些细胞负责修复和再生了因心脏病发作而损伤的心肌组织。

发表在《细胞》(Cell)杂志上的这项新研究,结果表明如果除去这些干细胞,心脏将无法在损伤后得到修复。利用心脏中的干细胞的自然再生能力就能够使心脏细胞、结构和功能得到完全恢复,让心脏恢复正常,以规则的速率泵血。

如果移除再重新注入这些心脏干细胞,它们会自然地返回并修复受损心脏。这一研究发现有可能在未来促成微创治疗,甚至早期预防心脏衰竭。

在这项研究中,研究人员通过首次除去心力衰竭啮齿动物心脏中的心脏干细胞(cardiacstemcells,eCSCs)确定了这些细胞的作用。除去这些细胞阻止了心脏再生和恢复,继而证实了这些细胞能够响应因心力衰竭需修复心脏的固有再生能力。

当心脏无法充分将血泵至全身时,便会发生心力衰竭,在英国有超过75万人受累于这一疾病,导致患者呼吸困难,影响他们的日常活动。当前的治疗主要针对潜在的病因,例如通过改变生活方式和药物来治疗冠心病,在某些严重情况下采取手术治疗。这些治疗有时能够成功地预防或是延缓心力衰竭。但一旦发生心力衰竭,唯一的治疗方法只能是心脏移植。

通过揭示导致心脏干细胞回归并修复心脏损伤心肌的这一强有力归巢机制,新研究发现将促使开发出微创治疗,或预防措施来维持提高心脏自身干细胞的活性。

论文的第一作者GeorginaEllison博士和资深作者BernardoNadal-Ginard均任职于伦敦大学国王学院干细胞与再生医学中心及人类与航空航天生理科学中心。他们表示:“在一个健康的心脏中,心脏干细胞的数量充足,足以修复心脏的心肌组织。而在受损心脏中,许多的心脏干细胞无法增殖或生成新的心肌组织。在这种情况下,通过在实验室培育这些细胞,并通过静脉输注这些细胞,有可能能够替代受损的心脏干细胞或是增加新的心脏干细胞。”

Ellison博士说:“了解心脏干细胞的作用和潜能,有可能为开发出各种新方法来预防和治疗心力衰竭铺平道路。这些方法可维持或提高心脏干细胞活性,使得新的心脏细胞能够更新心脏中的心肌组织,提高衰老细胞或是损耗所损伤的细胞。”

“由于心脏是它们的家,这些心脏干细胞自然会回到心脏,它们知道要去到那里。通过我们的研究证实了这一归巢机制,有可能促成通过静脉来注射心脏干细胞的微创治疗。”

疫情期间,凭借在治疗重症、危重症患者新冠肌肤肺炎患者方面的亮眼表现,干细胞再次进入公众视野。其实,除了新冠肺炎,干细胞治疗在心脏病治疗领域已相当成熟。----------干细胞治疗心脏病可起到修复作用近日,某医学杂志上发表的一则研究表明:心脏病发作后,干细胞治疗可起到修复作用。在心血管疾病的治疗中,各种心脏疾病后心肌组织的再生修复仍是当前面临的一个严峻挑战。心肌细胞的各种自然修复过程在临床上并不能挽救受损的心肌,而干细胞治疗作为一种外源性促进心肌修复的方法,使当前的治疗从补救心肌向组织再生转变。我国目前有心力衰竭患者万人。心肌坏死后难以再生,各类心脏疾病到了终末期,都面临着心肌细胞缺血缺氧坏死、心功能衰竭这一过程,治疗十分棘手。近年来,利用干细胞自身分化的特性,对原有的坏死心肌组织进行修复,成为一项非常具有前景的治疗手段,给终末期心力衰竭、心功能不全患者带来了希望。心脏病发作(急性心梗)引起的损伤范围太大,以至于心脏无法自我修复或防止发生进一步损伤。值得注意的是,心脏干细胞疗法完全或部分逆转了2/3的相关病变,约85%的受病变影响的细胞对治疗产生了良好的反应。目前,这项关于干细胞如何修复受损心脏的新研究,有望促进干细胞治疗更广泛的应用。该研究评估了干细胞对梗塞心肌的分子影响,以及通过干细胞疗法逆转心肌损伤的可能性。心血管疾病是全球和中国的头号杀手。《中国心血管病报告》中预测,未来15年内,中国将新增万例心脏病发作病例,且中青年发病率逐年上升。心脏病发作之所以致命,原因在于成人心肌细胞几乎没有再生能力。缺血的心肌一旦死亡往往无法修复,会造成的心肌细胞永久性损伤,形成瘢痕组织,从而对心功能造成不可逆转的损害,甚至导致心力衰竭,治疗选择十分有限。虽然我们体内的一些组织(如骨髓、脂肪)充满了干细胞,但心脏几乎完全缺乏干细胞。所以对于心脏来说,从外部引入干细胞成为医学研究的方向之一。----------干细胞修复受损的心肌效果近20年来,科学家们也一直在研究如何利用干细胞来修复受损的心肌,恢复心脏功能。而这项研究正好全面揭示了心肌细胞的再生机制,为干细胞应用绘制了蓝图。研究者表示:“干细胞治疗的效果出乎我们的意料,它竟将心脏的状态逆转到了疾病前的健康状态。”这项实验最终进行到和人类最相近的灵长类动物猕猴实验阶段,评估左心室射血分数的时候发现,心脏功能有了实质性的改善。与安慰剂相比,治疗组接受人体心肌细胞移植动物身上的射血分数从40%到48%,平均有8%的提升。能在临床上达到8%的改善,这将为患者的康复带来新的希望。培养人类多能干细胞,让它们大量分裂,进而分化为心肌细胞,然后再把它们移植到病人的心脏上,从而可起到修复作用。干细胞治疗,让心脏迎来“第二春”。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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