冬天气温低,再加上不少人屋里有暖气,所以很多人的心脏大动脉都会剧烈地收缩。对于心脏有疾病、心脏冠状动脉狭窄,冠心病、心肌缺血、动脉粥样硬化的患者来说,这很可能就是鬼门关,一不小心心梗了,就可能送掉性命。
而这些症状一开始的集中表现,就是心绞痛。心肌缺血、心脏供血不足,就会导致心绞痛。心绞痛一般不会要命,但是如果心绞痛不处理,就会导致心肌缺血坏死,发生心梗,进而危及生命,甚至导致猝死。
那么,猝死前,有哪些表现呢?
“前提是,先看活动后的反应,心脏疾病和运动紧密相关。”医院心血管内科副主任医师刘洪智表示。
严重心绞痛患者,活动后会有以下6种反应。
1、运动后发生胸骨后疼痛,而且运动的越剧烈,胸骨后部越疼痛,有的人还会出冷汗。
2、运动后左臂、左肩膀疼痛,越运动疼痛越厉害。这和颈椎病、肩周炎要做好区分。颈椎病肩周炎也会导致肩膀胳膊疼,但这种疼痛和运动无关,不管你是否跑步,是否锻炼,它该怎么疼就怎么疼。但是,如果你一运动肩膀就疼,一休息肩膀疼痛就好转,这就很可能是心脏病犯了。
3、喉咙不舒服,有被人掐着脖子的感觉。
4、牙龈疼痛。如果牙很疼,检查后发现牙齿没毛病,要高度怀疑心绞痛发作。
5、拉肚子没精神。曾经有一个老年人,不停拉肚子,最后发现是大面积心梗。如果老人年龄大了,又有长期冠心病,在没吃什么辛辣油腻食物的情况下,突然频繁拉肚子,医院心内科进行检查,这很可能是心梗发作了。
6、心梗判断金标准:硝酸甘油。如果患者症状比较多,或者胳膊疼、或者拉肚子,或者头疼的话,就抓紧让患者休息五六分钟,然后含服硝酸甘油。如果上述症状很快缓解了,说明患者肯定是心脏疾病,医院急救。因为如果是单纯的腹泻、颈椎病、肩周炎,服用硝酸甘油不会有任何效果。
7、胸部疼、闷不一定是心脏病。例如,有的人经常胸口闷,甚至心脏部位像针扎一样疼痛,但疼痛而的同时,却对行动没有任何影响,该活动活动,该吃饭吃饭,也没有窒息濒死的感觉,那就肯定不是心绞痛,也不是心脏病。如果此时服用硝酸甘油含片,对症状没有任何缓解的话,那就基本可以排除心脏病。这样的患者,最好去检查一下是否存在颈椎病,或者是心理压力过大。
刘洪智表示,正因为冠心病和运动紧密相关,所以不少心电图显示正常的患者,在医院检查前会首先进行运动实验,运动后再测心电图,结果更准确。
那么,发现心梗患者该怎么办呢?首先,迅速口服速效救心丸或硝酸甘油,随后尽快拨打,详细告知出事地点,千万不要挪动患者!
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