与无心衰的人群相比

这些病人的射血分数也高于入院后出现心衰的病人

明尼苏达州罗彻斯特市梅奥医院的david r. holmes, jr.博士及其同事分析了4项全球性纤溶治疗实验的资料他们在1月出版的《美国心脏杂志》上撰文指出,在排除心原性休克和心衰状态无法确定的患者后,参加研究的人群中有17,949例(29.4%)存在轻到中度心力衰竭在这些心衰病人中,基线时出现心衰的仅占8.7%,入院后出现心衰的占57.6%,基线水平及以后均存在心衰的占33.7%

校正基线水平因素的多变量分析表明,30天时与轻中度心衰有关的死亡相对危险度为1.55,死亡或复发mi联合终末事件的相对危险度为2.15

据一项最新研究显示,轻到中度心力衰竭经常会使st段抬高性急性心肌梗塞(mi)的病情更为复杂,而且也可能导致病人在接下来的一个月内出现死亡和复发mi的危险性加倍

与轻中度心衰有关的危险因素包括年龄大、身材矮小和体重轻这些病人多为女性,经常有mi病史,并且更可能存在其它疾病

然而,无心衰人群30天内的死亡率为2%,而轻中度心衰患者为8%死亡或再梗塞的危险性分别为4%和12%3项试验报道的长期死亡率结果显示,与心衰有关的危险性持续作用到下一年

与无心衰的人群相比,仅在基线时存在心衰的患者1个月内死亡或再梗塞的发生机会没有增加因此,研究人员提出:“仅在基线时出现的轻中度心衰可能是相对良性的”

研究人员总结道:“不管收缩和舒张功能如何,出现临床心衰证据的病人都应当被视为存在不良预后的高度危险,对那些早期院内处理无效的病人更是如此”