心衰的治疗其实为了让心衰的患者尽可能的恢复心功能,我们是需要几大马车来并驾齐驱,才能得到更好的效果。
最近一些心衰患者发现心衰医生的处方里面多了一个格列汀类的药物,一看说明书,这个药物是治疗糖尿病的呀?怎么会处方降糖的药物呢,跟我的心衰有什么关系吗?#心衰#
格列净类的药物,比如说达格列净,卡格列净,恩格列净等等,其实是一种钠-葡萄糖转运子的抑制剂,它可以减少我们肾脏对葡萄糖的吸收,所以具有降糖的作用。最开始问世时候,把它归类为治疗糖尿病的药物,但是研究发现这一类的药物其实对我们的心脏尤其是心衰的患者会更加明显保护作用哦!
在服用以后,心衰患者会有一个感觉,就是有利尿的作用,上卫生间的次数增加了。同时列净类药物也能降低血压,减少体内钠的负荷,也可以降糖,对肥胖的患者还可以减轻体重,所以,减轻心脏的负荷,对我们的心衰患者真的好处多多!
上卫生间增多,排尿增加有助心衰治疗这一类的药物虽然还是属于降糖的药,但是它在心衰当中的作用是非常重要的!就像四川名菜回锅肉,资深大厨们常常会加一点甜酱,并不是要让这个肉菜变成甜味,而是增加它的口感,让这道回锅肉变得更加好吃,这样理解就容易了吧!
一盘菜要放多种调料才能好吃所以这一类的药物,实际上它是一个治疗心衰的药物,而不要局限于只用于糖尿病的患者。
最大的问题呢,就是肾功能基本情况。如果患者的肾功能很差,肾小球的滤过率很低,<30ml/kg.min,肌酐水平上涨,那么这一类的药物使用是有相对禁忌的
所以往往在使用的过程当中,会让患者去监测自己的肾功能,当发生了肾功不全,血压偏低,或者是容量不足等等,这个药物也要暂停。
规范的使用是可以使我们的心衰患者得到更好的恢复。
医院
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心衰中心主任医师王文艳
门诊时间
周一下午心力衰竭门诊
周二上午心血管内科门诊