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咳嗽药怎么选？
针对六种不同情况的咳嗽
吃止咳药也是有讲究的
本周关于咳嗽的节目播出后
一些小伙伴就在后台留言问道
既然咳嗽分为不同的种类
那么每次咳嗽的时候
怎样才能选对适合的止咳药？
今天健康君就来跟大家总结一下
Case01
咳嗽时有痰
但很难咳出，或痰多者
出现这种情况的小伙伴在止咳时
应该以化痰、祛痰为主
可选择如氨溴索、溴己新、氯化铵、
乙酰半胱氨酸等
痰多又黏的，建议用氨溴索
痰较稀薄的，均不建议使用
把顽固的痰先赶走，就可以
提高咳嗽时气道的清洗效果
那止咳的效果也就自然有了
·需要注意·
不宜只用单纯的止咳药
特别是药性强的，如可待因
会大大影响了咳嗽时痰的排出
从而使得病情加重
Case02
咳嗽伴有气短、气喘
或明显感觉到呼吸不顺畅
没有鼻部症状
对于这种症状的小伙伴
最好选用如复方甲氧那明胶囊
因为其中的盐酸甲氧那明和氨茶碱
都有不错的平喘效果
·需要注意·
在使用复方甲氧那明胶囊时
要避免同时使用以下抗菌药物
（会减缓氨茶碱排泄导致氨茶碱中毒）
①大环内酯类（红霉素、克拉霉素、罗红霉素）
②喹诺酮类（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星）
③四环素类（米诺环素、多西环素）
④林可酰胺类（克林霉素，林可霉素）
但有两种抗菌药物比较特殊
阿奇霉素、莫西沙星
可以与氨茶碱一起作用
Case03
咳嗽频繁，且剧烈
没有咳痰，或痰量少
没鼻塞、流鼻涕、咽痒等症状
也没有胃反酸、嗳气等
面对有上述问题的小伙伴
建议使用单一成份的止咳药物即可
如右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林
咳嗽剧烈者
首选苯丙哌林
次选右美沙芬
刺激性干咳者
建议苯丙哌林or喷托维林
多在白天咳嗽者
宜用苯丙哌林
多在夜里咳嗽者
宜用右美沙芬
·需要注意·
右美沙芬没有镇痛作用，也无成瘾性
青光眼及心功能不全者慎用喷托维林
6岁以下儿童要在医生指导下用止咳药
Case04
咳嗽时有以下症状（之一或全部）
流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等鼻部症状
而且是干咳，或痰量非常少
这些大多是风寒感冒or鼻炎引起
可使用复方磷酸可待因口服溶液
或复方福尔可定口服液
上两种复方成分能一次过帮大家把
咳嗽和鼻部的不适症状给解决
·需要注意·
体质敏感人群在使用复方药时
要明确其中的成分及其不良反应
如在复方磷酸可待因口服溶液中的
磷酸可待因就可能致心跳加快or成瘾
年国家药品监督管理局表示
18岁以下儿童禁用含可待因的药物
Case05
咳嗽同时有胃部反酸、嗳气、
后胸骨烧灼感、上腹部饱胀感等
典型胃食管反流症状中的一个或多个者
对于胃食管反流性咳嗽（GERC）患者
除了要进行针对性的治疗外
平时在生活上也要注重调理
避免肥胖、吃撑、睡前进食、剧烈运动
尽量不吃酸性、辛辣、油腻等食物
也少喝咖啡和酸性饮料，戒烟
Case06
变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎
咽喉炎、药物性咳嗽、心源性咳嗽等
上述不常见、特殊情况引起的咳嗽
最好别自己采取止咳措施
医院看看，找出明确病因后
再作针对性的止咳治疗
今天跟大家总结的针对
不同情况的咳嗽该如何用药的
科普就到这里结束啦
如果一下子记不住不要紧
收藏本文，以后如有需要再掏出来
希望对大家有帮助~
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