白癜风最好的医院 http://m.39.net/pf/a_4618897.html1??.心脏组织在传导产生于窦房结的电冲动时,速度最慢的是:A.心房肌B.房室结C.希氏束D.左束支E.普肯耶纤维2??肾小管功能受损早期常以哪一症状为主:A.日尿量增多B.夜尿量增多C.全日尿量增多D.全日尿量减少E.大量蛋白尿3??腹泻伴里急后重的病人,常提示病变的部位为:A.回肠B.空肠C.升结肠D.横结肠E.乙状结肠以下的消化道4??因服毒而出现严重中毒的患者,洗胃时应采取的体位为:A.坐位B.半坐卧位C.右侧卧位D.左侧卧位E.平卧位5??男性患者,32岁,突发剧烈头痛,伴呕吐。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,颈项强直,Kernig征阳性。该患者最可能是:A.脑出血B.短暂脑缺血发作C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑血栓形成6.??痔形成的因素中,下列哪项无关:A.直肠.上静脉无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形.C.肛周慢性感染D.腹内压增高E.静脉周围组织松弛对静脉丛支持不力7??.休克代偿期相当于休克病理生理分期的哪-期:A.微循环收縮期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.正常微循环E.微循环代偿期8??骨关节结核最常见的发病部位是:A.脊柱B.膝关节C.髋关节D.肘关节E.踝关节9??.开放性损伤中,最易受损伤的腹内脏器是:A.肝B.脾C.胃D.肾E.小肠10??下肢静脉曲张最根本的治疗方法是:A.绑弹力绷带B.穿弹力袜C.高压氧治疗D.手术治疗E.硬化剂注射疗法11??粘连性肠梗阻腹部X线检查常可见:CA.膈下游离气体B.“杯口状”或“弹簧状”阴影C.气液平面D.龛影E.“鸟嘴状”阴影1-5BBEDC6-11BAAADC低钾血症(低于3.5)临床表现:①肌无力:低钾血症最早的临床表现。一般先出现四肢软弱无力②消化道功能障碍:出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。③心脏功能异常:严重缺钾者可心脏收缩期停搏④代谢性碱中毒辅助检查:典型的心电图改变为T波降低、增宽、双相或倒置,随后出现ST段降低、Q-T间期延长。如出现u波则更有诊断价值。高钾血症(高于5.5)严重时可引起舒张期心搏骤停降低血清钾浓度:(1)促使钾离子转入细胞内:①碱化细胞外液:静脉给予5%碳酸氢钠溶液,②促进糖原合成:25%葡萄糖溶液~ml,以每5克糖加入胰岛素1U静脉滴注(2)促使钾离子排泄:①呋塞米(速尿)40mg静脉推注;②阳离子交换树脂口服或保留灌肠;③肾功能不全或上述治疗无效时,可采取腹膜透析或血液透析。对抗心律失常:出现心律失常时,可用10%葡萄糖酸钙20ml加等量25%葡萄糖溶液缓慢静脉推注休克(1)微循环障碍毛细血管前阻力血管收缩明显,大量毛细血管网关闭,同时直捷通路和动-静脉短路开放,回心血量增加,此时毛细血管后括约肌处于相对开放的状态,使得此期微循环呈现“少灌少流,灌少于流(2)微循环淤血期;微血管前括约肌松弛,而后括约肌因敏感性较低,则仍处于相对收缩状态,使得此期微循环呈现灌而少流,灌大于流的特点,大量血液瘀滞于毛细血管网内。(3)微循环衰竭期中心静脉压(CVP):代表右心房或胸段腔静脉内的压力,可反映全身血容量及右心功能脉搏是休克的早期诊断目标肠外营养并发症1.置管相关并发症(1)原因:与静脉插管或留置有关。(2)表现:病人出现气胸、血管损伤、胸导管损伤、空气栓塞、导管移位或堵塞等。2感染3糖代谢紊乱4肝功能异常(1)原因:主要是葡萄糖超负荷引起肝脂肪变性(2)表现:病人出现转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、高胆红素血症等。5血栓性静脉炎
今日打卡背诵内容:急性胰腺炎术后护理措施
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