心绞痛型患者发作时多可出现st段移位

而隐匿型病人常表现正常,部分病人仅在运动试验过程中才出现心肌缺血的心电图改变

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心电图的确是诊断冠心病的重要手段,但心电图能够完全诊断出冠心病吗?

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛,使冠状动脉供血与心肌需血之间发生矛盾,以致冠状动脉血流量不能满足心肌代谢需要,而引起的一种心脏病显然,冠心病主要是由心肌缺血以及缺血进一步发展所致的心肌坏死、损伤及纤维化引起,这些病理改变往往可以在心电图上表现出来但由于普通心电图的局限性,病人只有在任何状态下(包括静息时)均存在明显固定的心肌缺血,才可发现心电异常,而此时,病人多已处于冠心病晚期或严重类型在5种类型冠心病(即隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型以及猝死型)中,一般后三种类型的患者都有相应的心电图异常心绞痛型患者发作时多可出现st段移位,而约半数病人静息时心电图可完全正常这是因为这类病人尽管已有冠状动脉病变存在,但在安静时尚可维持心肌的血液供应,只有在劳累、情绪激动等使心脏负荷加重,心肌耗氧显著增加的情况下,才会出现相对心肌供血不足

答案是很明确的:完全依靠心电图不能完全诊断冠心病!

教你一招自测冠心病的方法

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冠心病的诊断不能仅仅依赖心电图的检查,有些隐匿型心脏病静息状态下心电图是正常的,还需有待动态心电图进一步诊断患者也应该对心电图的征兆自测有一定程度的了解,做到防患于未然,将冠心病扼杀在萌芽阶段 全靠心电图不能完全诊断冠心病

由此看来,心电图正常的病人并不能完全排除冠心病的存在,如果他们再次做心电图负荷试验或动态心电图检查,则有助于进一步明确诊断,以便对症治疗