饮酒与大脑有益还是有害幻灯

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去年年初，Medscape发表了一篇文章探讨饮酒对大脑健康的影响。自那时起又出现了大量新数据揭示酒精与大脑之间的关系；因此，我们纳入了最新证据对原始文章进行了更新。

介绍

显然，依旧不变的是重度饮酒会导致灾难性的健康和社会后果。过量饮酒会严重损害大脑，增加痴呆、卒中和心理障碍风险。然而，轻中度的饮酒具有各种的健康益处，包括许多对大脑的影响。需要注意的是，最新证据显示任何剂量的饮酒都可增加癌症风险。

FDA所定义的“适量饮酒”为：女性每天饮酒量＜1个标准杯，男性饮酒量＜2个标准杯。在美国，一个标准杯相当于12盎司普通啤酒、5盎司12度酒以及1.5盎司蒸馏烈酒。

饮酒状况

据美国物质滥用和精神健康服务管理局发布的一项最新调查显示，在年龄超过18岁的成人中，86.8%报告在人生某些时候曾喝醉过，57%报告在最近一个月内曾喝过酒。此外，近1/4的受访者报告在过去一个月内有过酗酒，而7%的人报告有酒精使用障碍。哥伦比亚大学进行的一项新研究提示，该数字可能更糟糕，研究报告约3/10的美国成人在过去某些时候有饮酒问题或酒精滥用。

未成年饮酒

年关于药物使用和健康的全国性调查显示，35.1%的15岁未成年人至少有过一次饮酒，12岁至20岁的人中有23%的报告在上个月内喝过酒。由美国儿科学会制定的一份新报告建议，儿科医生应告诫儿童有关从9岁时就开始饮酒的危害。

发人深省的数据

根据美国疾病控制和预防中心（CDC），在美国每年因过量饮酒造成的死亡有近例，使其成为归因于生活方式的第三大死因。年，过量饮酒造成多万急诊科就诊和多万内科医生办公室就诊；同年，因过量饮酒所造成的经济和医疗费用估计有亿。

饮酒与癌症风险

年全球癌症报告得出结论，即任何剂量的饮酒都不安全。该报告详细的说明了饮酒与口腔、咽、喉、食道、结肠和直肠、肝、女性乳房以及胰腺部位癌症的剂量依赖关系。最近，《BMJ》发表的一项研究报告，每日只饮酒一或两杯与癌症风险略微增加具有相关性，而其他的研究显示，有乳腺癌风险的女性饮酒会有显著更高的乳腺X线密度（乳腺癌的危险因素）。

心脑血管获益

酒精与脑健康之间的关系复杂。众多研究表明，轻度至中度饮酒可预防心血管疾病，或许是由于酒精本身和抗氧化剂多酚化合物的作用。据报告，饮酒具有抗动脉粥样硬化和抗炎作用，与改善胆固醇水平，血小板和凝血功能，以及胰岛素的敏感性具有相关性。

轻度至中度的饮酒还与缺血性和出血性卒中风险较低相关联。然而，重度饮酒与出血性卒中和更严重的缺血性脑血管事件的风险增加具有相关性。应当指出的是，许多探讨酒精影响心血管健康的研究是观察性的，并不能证明因果关系。

认知和痴呆

适量饮酒同样可降低痴呆风险，而过量饮酒对认知的破坏则非常严重。年1月，一项发表于《神经病学》的研究显示，每天饮酒超过2.5个标准杯的中年人在10年之内出现全面认知衰退（尤其是记忆）的风险更高。值得注意的是，动物研究显示，鱼油或可通过减缓乙醇造成的神经元退变而起到一定的保护作用。

大脑发育

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