心功能不全肾功能障碍,该如何运动

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#本期指导专家#

问题1

合并心功能不全的肾功能障碍患者

可以运动吗？

肾脏功能不全的患者，尤其是终末期肾脏功能不全的患者，伴有频发心血管疾病的并发症或者有水肿的患者，这类患者可以进行适当的运动疗法。因为运动疗法可以改善患者的心肌收缩力，提高他们的心肺功能。

在这时候，我们可以推荐有氧运动。有氧运动通常采用室内步行或者园艺，以及一些家务劳动（比如说在家庭中自己整理自己的衣服，自己叠被子）。

除此之外，也可以进行适当的抗阻运动，但一定是轻的抗阻运动，可以采用1公斤的弹力带或是小哑铃来完成。

问题2

该如何把握运动强度？

有氧训练可以采用低强度、短时间来完成。比如说：

患者要进行有氧运动的话，可以采用室内步行的方式，选用50米/分钟，也就是一个缓慢散步的方式，时间为5-10分钟，逐渐适应后，延长到20-30分钟，每天进行2次这样的运动，总时长为40-60分钟。

对于轻度的患者，每周进行5次这样的运动；而对于重度的患者，则每周进行3次这样的运动。

这类患者除了做有氧运动外，可以适当做一些抗阻运动。

抗阻运动以我们家庭生活的实例为例，比如说你们家有1L的牛奶，这就是我们说的1公斤，而1公斤的牛奶我们倒10杯，10杯就是做10次这样的抗阻运动，这就是你的抗阻运动。这个动作做3-5组。那么每周进行2-3次这样的运动，这就是一个抗阻锻炼。

对于这类患者来说，不适合每天躺在床上，鼓励大家自己吃饭，这也是一个很好的抗阻运动。当你把碗端起来的时候，重复多次，这就是多次的抗阻运动。

在这里要提醒大家，每次运动的时候要监测自己的身体状况，尤其在运动初期的时候，要注意运动的负荷量，身体的自觉症状以及是否有心率失常。一旦出现心慌、气急、面色苍白，或者是突然冒冷汗，一定要停止运动。

最后，一定要告诉大家，所有的运动2-4周才会起效，希望大家坚持锻炼。

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