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大河屯便民通讯录(11月2日版)
年末,正值体检高峰。准确体检能及时发现疾病及潜伏的高危因素。相反,一些错误的认识和做法,会让体检效果大打折扣。
权威专家告诉你体检最不该漏掉的项目。让你及时发现疾病征兆,提早进行干预。
受访专家:
解放军第医院体检中心主任邓传福
医院体检中心主任朱玲
中医院博济医疗中心副主任甘小玲
医院健康管理中心博士欧阳碧函
体检前做好7件事体检的主要目的是评估当前健康状态,为了体检结果不受影响,应注意以下几点:
体检千万别漏这6项体检中,人们最常犯的错误是随意漏检一些重要项目。调查显示,“弃检”项目中排在第一位的是肛门指检,39%的人主动放弃。
医生提醒你,漏掉以下几项不检查,小心耽误大病:
肛门指检
“肛门指检”是一种方便、经济、安全、准确的检查方法,仅凭外科医生一根手指就能令常见的肛肠疾病(如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠肿瘤等)和前列腺疾病(如前列腺肥大、前列腺癌等)原形毕露。
很多人因为害羞或害怕在“肛门检查”那一栏里写了放弃。实际上,直肠指检并没有想象中那么不舒服。
中国人直肠癌的发病率逐年上升并趋向年轻化,80%的癌肿可以通过肛门指检被发现,因此即使毫无症状,40岁以上人群应每年进行一次直肠指检。
尿常规
尿检是肾脏、泌尿生殖系统疾病的第一道风向标,且敏感性高。
即使没有症状,一般也需每年筛查一次尿常规。如果已有高血压、糖尿病等,则应根据病情,每年定期检查两次或两次以上。
粪便分析
很多人嫌麻烦不验粪便。粪便分析是消化道疾病的“照妖镜”,可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、消化吸收功能等情况。
粪便检查结果,特别是反复的潜血试验阳性,若除外痔疮、肛裂等原因,往往是早期胃肠道肿瘤的信号。若放弃大小便检查,极有可能错失早期发现疾病的良机。
胸片
很多人“谈X线色变”,因为怕辐射而不拍胸片,这其实是得不偿失的行为。
拍胸片可大致了解胸部情况,发现部分支气管疾患、结核、肺癌等。
拍一次胸片的辐射量很小,仅相当于7~10天自然辐射量,对普通人身体的影响基本可以忽略。孕妇或计划3个月内怀孕的女性可不拍胸片。
妇科检查
不少女性常会避开这项检查,认为只要检查子宫附件B超就足够了。
除了妇检中要暴露隐私部位以及回答一些令人尴尬的问题外,更多是因为不了解妇检到底查了些什么。
看似简单的妇科检查,可以发现很多妇科疾病:
看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等;
阴道检查看有无畸形、炎症、白带异常等;
宫颈检查要看宫颈形态,有没有炎症、肿物,并进行宫颈细胞学检查。九成以上的宫颈癌可以由此检出。
此外,妇科检查还包括触诊了解子宫的大小形态以及子宫的位置,一些卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、盆腔粘连等疾病也可能被发现。因此,有过性生活的女性,每年应至少接受一次妇科检查。
五官科检查
很多人只重视心肝肺,忽视耳鼻眼口。如果体检时放弃五官科检查,可能错过发现很多疾病或癌前病变的机会。
耳鼻喉科不仅可发现大部分急慢性炎症,还可筛查浅表肿瘤。
眼科对青光眼、白内障、眼底出血等常见病检出率非常高。
口腔科除了可发现牙齿和牙周问题,更能发现口腔黏膜癌前病变,如黏膜白斑、纤维化等。
这几类人,不能多喝水
除此之外专家还告诉我们,对于一些特殊的人群来说,水喝多了反而会出现问题。
清华大学医院肾脏内科主任李月红告诉记者,特别是对于一种特殊人群,比如本身有心脏病、有心功能不全,或者是肾功能不全的病人短期之内,喝大量的水心脏容易出现心衰,排不出来。这种情况大量喝水的话,无法排尿,也容易出现急性的肾衰,急性的肾功能不全,或危及生命。
而从中医的角度讲,这样的问题同样存在。
北京中医药大学国医堂中医门诊部主任医师王玉英介绍,从中医的体质来讲,比如脾胃虚寒,喝多了水就会胃疼胃胀,还有肾阳虚,喝点水就要上厕所。还有湿盛的人群,湿血特别盛,喝了点水就出现水肿,眼也肿、腿也肿,这些都不适宜大量的饮水。
对于身体健康的人来说,多喝水是不是没有什么关系呢?
清华大学医院肾脏内科主任李月红介绍,如果正常人,也有危险。正常的尿液里排出的不光是水,还有很多电解质,比如钾钠氯钙磷。如果短期之内大量喝水,血液会稀释,更严重的情况下,曾经还发现过脑水肿这种情况,就是说大量的、短期的喝水,体内的电解质严重的失衡状态。
喝水的正确方法
北京中医药大学国医堂中医门诊部主任医师王玉英介绍,一次到毫升为宜,一般相隔2到2个半小时左右。一般吃饭,是饭前喝水最健康,能够润滑胃肠。饭后以毫升左右,不宜大量喝过多茶水,这样会冲淡胃液,影响消化。
同时专家还提示我们,如果睡前想喝水的话,最好提前半个小时到1个小时为宜。
来源:人民日报
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