大家会发现在医生的诊断上常常写到心功能几级，这是什么意思呢？
要弄清楚心功能几级，我们先从心衰的常见症状说起，心衰最常见的症状就是气促，所谓气促，容易理解，就是呼吸困难，患者自觉空气不够，呼吸频率增加。
在这里要提醒大家的是这个气促说来容易理解，但有时也常常引起误解。我们要注意将气促和活动耐力差，疲倦感等情况区别开来，这和病人平时的体育锻炼是有关系的。例如一个人，平常锻炼比较少，一个普通的家庭妇女你要他突然一下子爬3层楼，速度稍微快一点，他就会觉得气促，而另外一个接受长期规律训练的运动员，自然就非常轻松。我们不能说，这个普通人就有心衰，怀疑有器质性心脏病，其实，可能这两个人的心功能都是正常的，检查一下，两者的心脏结构和心脏功能可能都是正常的，要说到寿命，可能家庭妇女还长过这个运动员还不一定呢。所以这个气促的评定要和别人比较，还得和自己比较。
还有一些病人常常觉得在平静状态下就觉得气不够用，需要常常深深的叹一口气，这样就觉得舒服很多，这种情况，最常见于更年期的女性，这也不是真正意义上的气促，不是心衰的表现。
从正常的情况到严重的心衰，根据症状，也就是气促的严重程度，就分为心功能1，2，3，4级，这个和心功能分期不同，心功能分期是描述的是从有高危因素到心脏损害到出现症状这样一个发生发展的过程，是一条纵贯线，基本上是不可逆的，或者说是部分不可逆的，例如已经出现了心衰的症状，到达C期，那么就很难恢复到B期了。而心功能分级，就是一个横断面的描述，就是看到一个病人，就根据患者目前症状的严重程度进行分级。
那么这个级如何界定呢？请听下回分解。
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