近日，医院心外科成功为1名重症心脏瓣膜病患者进行了主动脉瓣+二尖瓣的双瓣膜置换手术，经过医护人员的精心调理，病人现已康复出院。
现年63岁的朱先生，反复发作性胸闷40多年，近1月来病情加重，医院后，均因为病程长，病情重，手术难度大，没能接受手术治疗。在沮丧无助之际，家属打听到医院心外科团队医术高超，医院强大的技术力量，配备世界最先进的仪器设备，已经成功开展多例高难度心脏手术。对医院品牌的肯定，使病人医院就诊。
心外科黄洋主任接诊后，立即组织科内讨论，仔细分析病情：病人风湿性心脏病多年，目前主动脉瓣及二尖瓣瓣膜均病变严重，左室显著扩大，达到重症瓣膜病诊断标准，手术难度大，术后恢复困难。并且入院前出现了急性心衰症状，双侧胸腔积液，BNP（心衰指标）超过，加大了手术风险。但如果经过积极调整，心脏功能得到一定程度恢复后，手术风险会明显降低，具备手术指征。为了手术的顺利进行，心外科团队制定了详细的心功能调整方案，强心、利尿、严格控制出入量等等一系列措施有序实施。经过10天的精心调整，病人的体重整整降低了5千克，不仅胸闷不适得到显著缓解，而且活动能力明显恢复。再次风险评估，患者具备了手术条件。
（心脏瓣膜置换术中图片）
经过心脏外科团队的充分术前准备，手术如期顺利进行。医院顶级专家与心外科团队的熟练配合中，在麻醉师和体外循环师的精确操控下，术中各项指标非常稳定，二尖瓣置换+主动脉置换手术顺利完成，无需人工除颤，心脏自主复跳。术中食道超声示：血流动力学改善明显，瓣膜开关良好。团队的协调配合，精妙的手术操作，心脏的自动复跳，整个手术过程和谐完美。
（心脏术后血管活性药物）
（心脏术后严格控量喂水）
对重症瓣膜病的病人而言，手术的顺利完成，仅仅是治疗的第一步，术后的各种并发症如恶性心律失常、低心排综合征等随时可能出现，监护治疗尤为关键。“凡事预则立,不预则废”，为保证术后恢复顺利，心外科以及ICU医护人员早在术前就制定了各种并发症的应对方案，医护人员24小时不间断严密监护，各项处理及时、准确，超声及影像科大力支持，床旁彩超及胸片等辅助检查随叫随到。在全体医护人员的共同努力下，病人术后第2天转出ICU，病情稳定，未发生并发症，于术后12天顺利康复出院。
（心外科黄洋主任带领团队查房）
心外科黄洋主任指出，大左心室的心脏瓣膜病被定义为重症心脏瓣膜病，此类病人一般因主动脉瓣关闭不全或二尖瓣关闭不全导致左心室前负荷增加，左心室舒张末期室壁张力增高，从而引起左心室心肌代偿性肥大，心室容积扩大，室腔扩大或室壁增厚，通常合并左心功能不全，手术风险大，术后并发症多，低心排血量综合征和室性心律失常发生几率大，病人死亡率高。
心脏瓣膜置换术是目前治疗该疾病的主要方法，但手术风险高。因此，术前应注意评估手术时机，降低心功能分级，处理心律失常，术中尽量缩短手术时间，加强心肌保护，术后积极处理低心排血量综合征和室性心律失常等并发症，提高手术疗效，保证病人康复。
心外科团队在院领导的大力支持，全院干部职工的帮助下，医院顶尖心脏外科专家团队，包括了手术、麻醉、体外循环各个环节，已经成功开展4例心脏手术，涉及不停跳冠脉搭桥、双瓣膜置换等领域手术，手术及术后监护手难度均为中等偏上，体现了心外科团队疾病治疗各个环节的水平。心外科成立以来，在坚持开展原有的肺、食管、纵隔疾病治疗基础上，大力发展心脏外科技术，我们会稳扎稳打，为全市心脏病、肺病患者提供更为优质的医疗服务。
学科带头人----黄洋简介：
黄洋副主任医师，医院心外科主任。
潍坊医学院和山东中医药大学兼职副教授，中华医学会会员，山东省抗癌协会肺癌分会委员，潍坊市中西医结合学会肺病专业委员会常务委员，潍坊市中医药学会心血管病专业委员会常务委员，中华医学会潍坊市心外科学会委员，中华医学会潍坊市胸外科学会委员，潍坊市中西医结合肿瘤委员会委员。曾于上海第二医院心胸外科、医院成人心脏中心进修学习，从事心胸外科专业近20年，在心胸外科学术方面具有较高造诣。
擅长各种风湿性心脏瓣膜疾病的外科治疗，胸腔镜微创手术，肺、食管、纵隔良恶性肿瘤手术及综合治疗，对各种胸外伤及重症复合外伤的抢救治疗具较高水平。近年在省级以上专业期刊共发表论文10余篇，市级科研成果5项，国家级专利2项，参编著作1部。
科室简介：
医院心外科是国家级重点中医专科建设单位外科下设科室之一，集临床、教学、科研为一体，承担潍坊医学院、山东中医药大学教学工作。心胸外科疾病的诊治水平达到省内先进水平。科室注重专业化和规范化治疗，强调疾病的整体性与病人的个体化相结合的治疗模式。
现有医护人员20名，其中副主任医师2名，主治医师2名，开放床位27张。配备德国斯托克体外循环机，德国蛇牌进口手术器械，奥林巴斯进口电子支气管镜、国内最新胸腔镜、鸟牌进口呼吸机、心脏多参数监护仪等多种先进的专业设备。业务范围包括先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜疾病、冠心病、胸主动脉夹层等心脏外科疾病和肺、食管、纵隔、胸壁良恶性肿瘤、胸外伤等普胸外科疾病。科室与中科院医院、北京医院、医院、医院、天医院、医院医院的心胸外科建立了长期技术协作关系。心外科医护人员牢固树立“以人为本、患者至上”的服务宗旨，以高超的医疗技术和良好的服务态度竭诚为广大病员服务。
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