简单聊聊：勃起功能障碍的诊治

简单聊聊：勃起功能障碍的诊治

上一期文章（我是传送门，快来点我！）我们对勃起功能障碍（ED）的病因进行了总结和回顾，本期我们继续对ED的诊断治疗进行简单小结。

勃起功能障碍（ED）的检查和诊断

在进行临床诊断和检查之前，首先需要确定勃起功能障碍的临床症状出现了至少3个月。

一旦确定了患者的病史，临床医生就可以进行进一步检查了。一种被称为“邮票试验”的很简单的检查，可以很好地检测出患者的ED是心因性的还是器质性的。将连孔邮票环绕并紧贴阴茎根部，于睡前贴好。第二天醒来若发现邮票连孔部位破裂，则说明有夜间勃起活动，证明患者为心因性ED。

心因性ED的患者通常在夜间睡眠时可以有正常的勃起，晨勃也几乎正常。如果是器质性ED则通常不会有上述勃起现象。其他种类的夜间勃起测试还有很多，但它们所能提供的信息有限，依然还需要进行进一步的测试。

阴茎彩色多普勒超声检查（CDDU）是目前诊断血管性ED最有价值的诊断方法，利用海绵体动脉直径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和阻力指数。一般情况下，收缩期峰值流速px/s则提示动脉供血不足；舒张末期流速px/s，阻力指数0.8则同时阴茎静脉闭塞功能不全。

求海绵体反射潜伏时间（BCR）是目前应用较多的一种神经诱发点位检查，主要用于神经性ED的间接诊断和鉴别诊断。该检查在冠状沟及其近侧75px处分别放置环状刺激电极，在双侧海绵球体肌插入同心圆针式电极记录反射信号。由直流电刺激器发出方形波刺激，测量并记录刺激开始至反应起始的潜伏时间。

医生们通常会从勃起功能障碍的临床症状中发现动脉硬化病变，也因此可以使患者更好地对心血管疾病做出预防。但是勃起功能障碍的病因很多，因此医生通常都要询问大量问题，将病因一一排除，再对可能的病因进行响应的检查和测试，从而做出明确的诊断。在诊断过程中，临床医生通常会进行包括生殖器检查在内的多种体格检查，并







































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