沙棘心血管临床验证:沙棘降血脂、降血压具
近年来沙棘,由苏联开发成功及大陆将其收载入药典并列为重点研发项目后,渐成为国际医药界所注目之焦点。
1沙棘功能与主治中国药典:止咳祛痰,消食化滞,活血散瘀。用于咳嗽痰多,消化不良,食积腹痛,跌扑瘀肿,瘀血经闭。
中国藏药:利痰、消食活血。主治肺病、咽喉病、培根病、肺和肠肿瘤、消化不良等。
西藏常用中草药:活血化瘀,化痰宽胸、补脾健胃,治跌打损伤、瘀肿、咳嗽痰多、呼吸困难、消化不良。
高原中草药治疗手册:生津止渴、清热制泻。高热伤阴症,支气管炎、肠炎、痢疾。
《中国植物志》上记述:沙棘片剂和浸膏可预防和治疗铅、磷、苯等职业性疾病。
2沙棘药理作用一、清除活性氧自由基作用。
二、抗脂质过氧化作用。
三、降血脂、防止动脉粥样硬化。
四、加强心脏功能。
五、抗癌抑瘤作用。
六、增强抗体免疫力。
七、抗幅射作用。
八、阻断N-二甲基亚硝胺(NDMA)之合成及诱癌。
九、促进造血细胞生长。
十、抗溃疡、抗炎生肌作用。
十一、肝细胞保护作用。
十二、袪痰利肺作用。
十三、抗过敏作用。
十四、耐寒、耐疲劳、抗缺氧作用。
十五、抗衰老作用。
十六、促进新陈代谢。
3临床应用:心血管系统(一)沙棘总黄酮(TFH)对正常人心功能及血流动力学的影响:
西安医科大学实验证明沙棘总黄酮(TFH)能使PEP/LVET比值、ICT/LVET比值及ICT值均显著缩小,说明TFH能增强正常人心肌的收缩性能,能使SV显著增加,CO、CI、SWI、CWI及LI均有增加趋势,说明TFH能增强正常人心脏的泵动能。TFH还能显著性的降低TPR及使C值增加,说明TFH还能降低外周阻力,增加血管弹性。
(二)治疗高脂血症:
1、医院临床采用沙棘油治疗高脂血症临床观察52例,服药10-45天后,血脂降至正常者达78.8%,总有效率达94.2%。
2、沈医院以沙棘黄酮口服液治疗高脂血症32例,结果表明其对降低胆固醇作用与治疗前相比,差别显著p0.01,有效率96.7%(29/30)。降三酸甘油酯,差别显著p0.01,有效率95%
(21/22)。高密度脂蛋白有轻度增加,有效率22%。证实沙棘黄酮有明显降低胆固醇、三酸甘油酯和升高高密度脂蛋白作用
3、山西省中医药研究院心脏监护中心指出沙棘黄酮口服液对40例高脂血症的临床疗效观察,对高脂血症患者的临床总有效率90%。
4、医院研究观察血脂异常,资料齐全者例,用药后第8周三酸甘油酯(TG)显著下降,用药后TG平均下降20.1%。同时,还观察了用药前后血过氧化脂质(LPO)的变化,发现治疗组用药后LPO显著下降。
研究提示沙棘有良好的调整血脂异常作用及抗氧化作用。
(三)治疗动脉硬化:
南京医科大学动脉粥样硬化研究中心采用铜离子及上述各种细胞氧化LDL的方法,以测定氧化过程中生成的丙二醛及共轭双烯为指标,研究沙棘油的抗氧化作用,发现无论何种氧化方法、何种检测指标,沙棘油均有显著的抗氧化作用,其作用大小呈明显的浓度依赖关系。在浓度低至0.02%时就有明显作用,证明沙棘油系一作用较强的抗氧化剂。其抗氧化作用可能与它富含的抗氧化剂VitE、β-胡萝卜素有关。
沙棘油中所含的羟基香豆素对血栓发生有一定的预防作用,根据动脉粥样硬化发生氧化LDL学说,沙棘油可能对动脉粥样硬化的发生发展有抑制作用。医院以醋柳黄酮片对心肌炎并发心功能不全的临床研究,临床观察病毒性心肌炎例,随机分2组,醋柳黄酮组61例,地高辛(Digoxin)组52例,观察结果表明醋柳黄酮片组总有效率96.7%均明显高于地高辛组86.5%。
医院以口服沙棘油治疗脑动脉硬化症的临床研究50例临床疗效观察研究表明,患者脑功能减退的主要临床症状均有程度不同的改善,和降低血压、降低血脂方面均有显著疗效,其有效率96%。
(四)治疗缺血性中风:
医院采用沙棘油制剂治疗缺血性中风,临床初步观察例收效显著。其中沙棘油组治愈率为16.67%,总有效率为76.67%。沙棘油加中药(沙棘塞脉通胶囊)组治愈率为40%,总有效率为94%。
(五)缺血性快速性室性心律失常:
医院观察沙棘抗缺血性快速性室性心动过速(室速)的疗效。临床观察例,总有效率91.3﹪。结论:沙棘能增强MCZ的抗室性心律失常作用,并有显著改善血液流变性、降低血脂、调理血脂蛋白及改善临床症状的作用,尤其适用于缺血性心脏病伴快速性室性心律失常患者。
(六)治疗冠心病心绞痛:
1、医院以醋柳黄酮治疗冠心病心绞痛伴心肌缺血30例中,总有效率93.33%,伴心肌缺血者,总有效率43.33%。
2、医院,治疗组(40例)以醋柳黄酮而对照组(30例)以硝酸异山梨酯、钙离子拮抗、极化液来治疗冠心病、心绞痛,观察其临床疗效,结果总有效率为92.5%及70%。对心电图之疗效总有效率为75%及43.3%,证明醋柳黄酮对本病之疗效满意。
3、医院临床报告:观察40例心血瘀阻型冠心病、心绞痛患者之治疗,发现醋柳黄酮片能明显减轻心绞痛及其伴随症状,其有效率分别达到82.5%和87.5%。
4、上海中医院临床观察报告:醋柳黄酮片治疗冠心病心绞痛(瘀血证)例。临床疗效显示,醋柳黄酮片能显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量,其总有效率为87.13%;改善心电图EST,NST,其总有效率为53.85%。
5、医院临床观察报告10例,以沙棘冲剂对冠心
病心绞痛的疗效(总有效率90%)。
6、医院全军高山病研究中心以醋柳黄酮片治疗高原心脏病的临床研究报告指出,(醋柳黄酮)对高原心脏病患者60例均为移居汉族心前区痛的总有效率为71%,证明对高原心脏病的心肌缺血有肯定疗效。
7、医院以醋柳黄酮片对心肌炎并发心功能不全的临床研究,临床观察病毒性心肌炎例,随机分2组,醋柳黄酮组61例,地高辛(Digoxin)组52例,观察结果表明醋柳黄酮片组总有效率96.7%均明显高于地高辛组86.5%。
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