心脏病是一高危疾病。美国哈佛大学研究表明,仅25%的患者病前无表现,但绝大多数有征兆,可谓心脏发出的“求救”信号。
胸痛胸痛是心脏病发出的最早期信号。根据美国心脏病学会的看法,典型的心脏病发作时,患者胸口会有难受的挤压感或痛感,持续2分钟以上,像“一头大象踩胸口”,有时扩散到左肩或左臂。值得注意的是,冠心病发作的部位变化多样,除典型部位外,还可表现为牙痛、上腹痛及肩痛等,常被漏诊或误诊。最大的特点是:体力活动时才出现,经过休息或含硝酸甘油数分钟即可缓解。
心悸胸闷心里像揣个“小兔子”怦怦直跳,时常感到心慌、憋气,这在医学上称为心悸、胸闷,是心脏疾病发生前的典型症状。胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者觉得难受,似被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。胸闷症状比较明显、持续时间长,可能是某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤的预警信号。
呼吸困难呼吸困难是患者主观上有氧气不足或呼吸费力,表现呼吸频率、深度和节律的改变,大口喘气濒死感。出现呼吸困难时患者十分危险,随时有窒息而亡的可能,一定要及时抢救。此外,如果在严重呼吸困难的同时伴有发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等,很可能是急性左心衰,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡,医院抢救。
水肿紫绀,下肢浮肿皮肤紫心脏病引起水肿的主要原因是心力衰竭,主要有以下特点:1.可凹性,与肝肾疾病引起的水肿相比,按压时感觉硬度更大一些;2.最先出现在下肢,一般是从双足开始,逐渐向上发展;3.劳累或体力活动后加重,傍晚时明显,晨起时减轻;4.对称出现,同时伴发心脏病的其他表现。一旦发现水肿,医院就诊,千万不要自己服用利尿药物。紫绀又称发绀,是血液中还原血红蛋白增多,导致皮肤黏膜呈青紫的现象。
食欲不振,手麻牙疼常相伴很多人都认为食欲不振是消化系统的问题,但实际上,心脏病也会引起食欲不振。因为,当心功能不全时胃肠道供血不足,导致消化能力下降,加上胃肠道内血管淤血,抑制了食欲。心力衰竭、肺心病都可能导致食欲不振,同时出现腹胀问题。此外,牙疼、肩背疼、手麻这些症状也很有迷惑性,容易误诊为其他方面的疾病,要注意是不是同时伴有胸痛,并及时咨询医生。
疲劳头晕,反复发作不知情一些心脏病患者没有十分明显的症状,但会长期存在一些不适感觉。包括容易疲劳,饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到不适;不能进行重体力劳动;感冒后轻微劳动也会感到疲乏,或走路稍快就觉气急;经常头晕眼花,有时会眼前发黑,有要跌倒的感觉;在公共场所中容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够等。这种情况下,要定期对心脏进行检查。
医院主任医师刘树雄
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