寒冷的冬季是心肌梗死高发季节，突发心肌梗死，顷刻就可致命。近日，我院心血管内科就成功救治多名急性心梗患者，及时挽救了患者的生命。
病例回顾
40岁的刘先生是一名大学教授，学识渊博，喜爱健身，风度翩翩，平静地躺在CCU的病床上，生命体征平稳，症状缓解。病情逐渐稳定的刘先生回想起惊心动魄的抢救时刻，仍心有余悸。当天像往常一样，刘先生依旧在跑步机上快速奔跑着，突然感觉心前区烧灼样疼痛，呈压迫样，伴憋气、大汗，没出现过如此难受的他，立即拨打了，来到我院急诊。16:47救护车到达急诊，医护人员第一时间为刘先生完成心电图检查，心电图示：窦性心动过缓，左心室肥大。随后迅速为其戴心电、血压、血氧饱和度、呼吸监护，为其急查血气分析、电解质、肝功能、D-二聚体，以及心肌损伤标志物。症状无缓解，再次查心电图，较前无变化。18:50刘先生心率突然降到33次/分，医护人员立即给予药物对症治疗，20分钟后刘先生心率上升。19:45时，心率又一次降到25次/分，血压64/41mmHg，给予抢救药品后，刘先生生命体征有所好转。就这样，反反复复四次，刘先生的心率、血压在下限与正常值之间徘徊。在请重症医学科和心血管内科多学科会诊后，心血管内科不除外急性心肌梗死和主动脉夹层。而此时刘先生胸痛的症状仍未见缓解。心血管内科主任于翔评估患者可能随时发生猝死，患者病情危急，遂决定立即由急诊绕行CCU直接进入导管介入中心为其行冠脉造影检查。导管介入中心第一时间做好一切准备，于翔主任带领张师义副主任医师和马玉东主治医师娴熟地为患者进行冠脉造影检查，当造影剂到达患者右冠状动脉时，于翔主任发现了患者突发胸痛的真凶：右冠状动脉扩张，近段次全闭塞，可见大量血栓影；中远段次全闭塞，可见血栓影；后降支闭塞。而刘先生心脏的另外两根大血管——左回旋支和左前降支也存在散在斑块。看到如此“堵塞”的血管，于翔主任深知时间就是生命，他立即对刘先生血管内的血栓进行了溶栓和抽吸，打通血管，冠脉恢复血流。在心血管内科介入团队迅速的准备、默契的配合下，刘先生被成功救治。溶栓前后对比抽出的血栓刘先生能够被成功救治，不仅在于他呼救及时，也得益于多学科间及时有效的沟通，为顺利进行急诊介入手术赢得了宝贵时间，更离不开心血管内科介入团队的配合。自我院急诊开展以来，心血管内科介入团队24小时待命，医护人员在接到紧急通知后，能迅速到岗，在科主任于翔的带领下，精准预判，正确决策，为不同患者执行个体化治疗，充分发挥团结、协作，无私奉献的精神，多次通过急诊PCI手术成功救治多名急性心梗患者。急性心肌梗死小科普
为什么如此“自律”、爱健身、爱跑步40岁的大学教授会成为急性心梗的危险人群呢？健身背后，我们看到的是一位有着高血压病史、高脂血症病史、饮酒史的患者。为了健身，两年瘦掉40多斤的刘先生，加之工作压力大、熬夜、暴饮暴食，高强度的锻炼并没有让他的身体素质变成想象中那样健壮，反而变得异常脆弱。也许这次跑步只是他突发心肌梗死的一个诱因，但更多地是因为生活作息的不规律，以及之前长期的高油高脂饮食。冬季来临，心脑血管疾病发病率也进入了高发季。那么，预防心脑血管疾病的发生，广大朋友们要知道以下几点：01
注意保暖
尤其护好颈部、手脚、肚脐及关节处等，室内外温差不可过大，最好室内能保持18-25℃，室内常通风。
02
适度锻炼
很多糖尿病、高血压、高脂血症患者，开始注重运动，一年四季不落下。但是，在冬季建议这类人群减少在早上锻炼，或者在上午10点半以后再锻炼，且以室内运动为主。
03
饮食合理
冬季不可盲目进补，饮食尽量清淡、限制盐及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。04
适量饮水、主动喝水
心脑血管病患者，每天适量饮水是很有必要的，不要等到口渴才喝水，到那时身体已经很缺水了。平时注意主动饮水，如果没有限制液体摄入量的慢性疾病（心衰、肾功能不全等疾病）每天至少保证毫升的饮水量。05
调整好心态、不过度劳累
原本有基础慢性疾病的患者，要了解自己的健康状况，针对性地进行预防，防胜于治。尤其是有高血压的患者要定期测量血压，按时吃降压药，以及保护心脑血管的药物。对于既往有心脏病的市民，一定要合理饮食避烟酒，烟酒会促发心肌梗塞，造成心脏衰竭等相关疾病，同时要避免过度劳累，少熬夜，保证充足的睡眠。保持心情愉悦、情绪放松缓和。温馨提示
如果家人一旦出现胸闷、心慌，心前区疼痛或者出现一侧肢体无力，口角歪斜，说话含糊不清的，应提高警惕，立即就医或拨打急救电话，不可耽搁，以免有生命危险！
心血管内科简介
心血管内科是我院新建科室，由心血管内科重症监护病房（CCU）、普通病房、导管介入中心构成，拥有先进的导管室设备，智能化、信息化中央监护系统、呼吸机、血滤等设备，同时拥有强大的心血管内科团队为心血管疾病诊疗提供良好的支持。心血管内科将以冠心病介入手术为龙头，完成各类心血管疾病介入手术，包括经桡动脉或股动脉冠脉造影和支架植入术，急诊冠脉介入治疗，左主干病变、慢性闭塞病变和分叉病变的介入治疗，冠脉内旋磨术，主动脉内球囊反搏（IABP），IVUS、FFR冠脉腔内影像学和功能学检查，外周血管造影检查及介入治疗，永久起搏器植入术，室上性心动过速、房颤、房速、室早等心律失常的射频消融术，心衰的心脏再同步化治疗（CRT）等。专家介绍
于翔，心血管内科科主任，副主任医师，中华医学会糖尿病学分会糖尿病代谢性血管病变学组委员，天津市心脏学会内分泌与心血管病专业委员会常委，天津市中西医结合学会心血管疾病专业委员会委员，天津市生物医学工程学会心血管重症医学工程专业委员会常委。专业特长：心血管内科、内分泌。
出诊信息
于翔（科主任）副主任医师：周三上午、周四上午（心血管内科）汤云昭主任医师：周一上午（心血管内科）周二上午、周三下午、周六上午李晨光副主任医师：周一下午、周三上午、周日上午周五上午（心血管内科）张师义副主任医师：周二上午（心血管内科）、周四上午推荐阅读系列专家推荐一普通外科专家（一）系列专家推荐二
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