一针定乾坤长治县人民医院

时间:2018-11-8 11:47:12 来源:心功能不全

年2月22日,是一个值得记住和庆贺的日子,这一天,我院神经内科成功完成一例高血压性脑出血的微创穿刺颅内血肿粉碎清除术,标志着我院高血压性脑出血的治疗跨入了一个新时代,可谓“一针定乾坤,跨越18年”。

高血压性脑出血以高死亡率,高致残率,高致残疾程度高为特点,在我国北方地区的发病率高,造成的家庭社会负担重,医疗风险也高。因为老年人是这个疾病的高危易发人群,传统的内科保守治疗主要的一项治疗措施就是通过脱水治疗来消除脑水肿,降低颅内压,保护脑细胞。但最令人头痛感到棘手的是,由于年龄较大的病人往往都伴有心肾功能不全,或者有其它的老年疾病,对大剂量,高强度的利尿脱水剂难以耐受,病人常常在治疗过程中因为水电解质紊乱,心肾功能衰竭而使病情更加复杂,很多人不能闯过“生命”这一关,即使过了这一生死关,其造成的脑损伤致残程度也都很高,特别是出血量更大一些的病人,死亡率极高。

采取外科手术也是出血量较大病人的一种选择,包括:去骨瓣血肿清除颅内减压术,小骨窗血肿清除术及锥颅法血肿软通道清除术,然而这些手术都需要病人有良好的肺功能,心肾功能的支持,要想安全度过全身麻醉这一关就非常困难,术中风险也很大,术后并发症也常常致命,是一种“死马当活马医”的无奈之举。

  然而经过我国医务工作者近30年的努力,一项纯国产的高新技术终于成熟,其医院的贾宝祥教授,该技术采用“针钻一体自我锁定”技术,只需在局部浸润麻醉下,在病人头颅上开一个直径3毫米(如铅笔芯粗细)的小孔穿刺血肿,形成一个密闭的硬通道,并用------激光针(中国专利技术)对血肿进行了粉碎置换清除引流,即可完成治疗。手术可以在病人昏迷下情况下进行,也可以在清醒状态下完成,术中病人经常随着手术的进行就可以清醒过来。   由于该微创术可以及时清除血肿的占位,避免了脑水肿的形成,所以不再需要脱水治疗,不再需要对病人心肺肾功能的严格要求,不会出现水电解质紊乱的情况,使得治疗简单起来。常用传统疗法与高血压性脑出血打交道的神经内科医生也获得了扬眉吐气的快感。该微创术可以缩短脑出血病人1/2~2/3的住院时间,往往术后一周内即可撤管进入康复期,最大程度的降低了病人的死亡率致残率和致残程度,并能够更早更好地回归社会,提高生活质量,减轻社会和家庭的负担。

该项技术由全国脑防办负责推广,18年前的年------年,我院连育军医生在长治市急救中心借调工作期间就已经在长治市率先引进并成功主持完成了余例高血压性脑出血的治疗,手术成功率达99%以上,病人治愈好转率达95%,其中1例出血量达ml的病例,曾在全国学术会议上进行交流,收到专家的肯定。长治市急救中心也因此成为该技术项目推广的全国协作单位。我院神经内科周陶佐主任就是当年团队的重要成员。

年2月22日,正值春节假后第一天上班,刚好遇到适宜病人,在周陶佐主任的耐心沟通下,病人家属接受了治疗方案,给予我们极大的信任和鼓励,医院以及神经外科专家王龙院长作为坚实的靠山和后盾,我们前进了,我们成功了!跨越了长治地区18年的高血压性脑出血微创治疗历程,开启了我院神经内科的新篇章……

交班查房制定方案术前讨论

连育军副院长周陶佐主任韩俊煜医生亲自护送病人做检查

CT室郭俊红配合标准扫描

手术室护士长胡彩萍科主任秦耀麻醉师张红星

护士牛浩洁赵立菲全程积极配合手术。

定位消毒

看连育军副院长气定神闲胸有成竹的拿起------微创枪,刚柔并济一针定乾坤??,唤醒“梦中人”!

手术过程顺利

手术很成功

为参加新技术新项目开创的医生们点赞??,留下美好瞬间,记录精彩时刻。

第二天进行换药冲洗严密观察引流管情况

王龙院长到科室看望患者术后恢复情况,并对此技术给予了高度评价和充分肯定。

周陶佐主任亲自给患者换药

术后第四天引流管撤除,微创口一针缝合,等待康复……

医院康复专家邢小红主任来院指导如何做康复锻炼,患者很高兴,已经能和主任侃侃而谈。

病人的康复过程再次无言的诠释了微创手术的效果真的很好

见证喜悦的时刻来了,我在神经内科住了12天,今天我要出院了,和救治我的医生护士合个影吧!

老人笑着说:我会永远记住你们的!

医院

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