美国《临床肿瘤杂志》年12月5日在线先发
成年癌症幸存者中心功能不全的预防和监测:《美国临床肿瘤学会》临床实践指南
目的
心功能不全是某些癌症治疗的严重副作用,从而可能影响治疗疗效、降低生活质量、影响癌症患者生存。这项研究的目的是制定对成年癌症幸存者心脏功能不全预防和监测的推荐建议。
方法
采用对meta分析、随机临床试验、观察性研究及临床经验的系统回顾(至),通过一多学科代表专家组制定推荐建议。利用已建立的方法,依照研究设计,评估研究质量。,部分采用“决策支持指南方法学”制定指南。
结果
共项研究符合条件,构成指南推荐的证据基础。在质量、数量、证据一致性、权衡利弊的基础上建立这些指南的推荐强度。
推荐
对于医务人员,重要的是在开始治疗前就要针对心脏功能不全的高危个体进行讨论。在癌症治疗期间,癌症幸存者中某些较高风险的患者,可以从预防和筛查策略实施中获益。在已接受潜在心脏毒性治疗的任何幸存者中,临床上应高度警惕心脏疾病,降低心脏评估门槛。对于某些较高风险癌症幸存者,癌症治疗完成后,应保证常规进行心脏影像监测,以便能够及时开始恰当的干预,以终止甚至逆转心功能不全恶化。
桓兴医讯编译组李淑娈
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