什么膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿，应考虑到泌尿系肿瘤的可能性，特别是膀胱癌。检查方法包括尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。其中，膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。
近日，家住华容86岁的蔡爹爹因反复肉眼血尿半年多，在进行抗感染和止血等保守治疗后，症状没有得到明显缓解，家属带着蔡爹爹来到我院泌尿外科，希望能找到有效的治疗方式。入院后，经检查后发现膀胱内有新生物，并行膀胱镜活检证实为膀胱癌。但因蔡爹爹86岁高龄身体较差且合并有房颤，心功能不全，脑梗塞等病史，家属顾虑较多，曾一度想放弃治疗。然而，泌尿外科吴永超主任细致耐心的为患者家属讲解病情，他告诉患者家属膀胱癌是一种恶性肿瘤，随时可能转移，如果不及时手术切除，老人的生命将受到严重威胁。针对老人高龄，伴有多种基础疾病，手术风险程度很高是手术禁忌的情况，吴主任组织了麻醉科、心内科、呼吸内科多学科手术前会诊讨论，并制定详细的手术方案及应急预案措施。术前精心调整蔡爹爹的身体情况，打消了患者及家属的顾虑。手术如期进行，吴永超主任亲自主刀，考虑的蔡爹爹的身体综合素质较差，麻醉风险大，手术必须争分夺秒。术中顺利切除了一个直径3公分的较大肿瘤和3个直径0.5公分的肿瘤，整个手术过程不到30分钟，几乎无出血，整个手术过程患者也未感觉有明显痛苦。术后患者恢复良好，蔡爹爹及家属很满意，对吴永超主任精湛技术和高尚医德竖起了大拇指。
医院泌尿外科吴永超主任提醒，血尿病因复杂，尤其是无痛性肉眼血尿要高度警惕肿瘤性疾患，及时的膀胱镜检查，可较早地发现微小病变，以免错过了最佳医治时期。
我院泌尿外科开展了多项微创手术：输尿管镜钬激光碎石术、经皮肾镜取石术、经尿道膀胱镜碎石取石术、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜输尿管切开取石术等。微创手术缩短了住院时间、减轻了手术痛苦、降低了并发症的发生率，为高龄老人术后恢复保驾护航。
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