抗慢性心功能不全药

慢性心功能不全

慢性心功能不全（CHF）又称充血性心力衰竭，是各种严重心脏疾病终末阶段所表现的一种复杂的临床综合征。临床表现以组织血液灌流不足及肺循环和（或）体循环淤血为主要特征。

发病机制

CHF主要是由于心肌收缩力减弱，心输出量减少，导致全身性、局部性神经-体液调节发生一系列变化，主要表现为①交感神经系统激活，长期交感神经活性增高可导致心脏后负荷及心肌耗氧量增加，促进心肌肥厚，诱发心律失常甚至猝死等。②RAAS激活，心衰时，肾血流量减少，RAAS被激活，导致全身小动脉收缩，醛固酮分泌而致水钠潴留，心脏负荷增加，加重心力衰竭。

抗慢性心功能不全药物分类

强心苷

强心苷是从洋地黄（洋地黄属）及相关的植物中提取的。

其结构包括三个部分：一个甾核和一个不饱和内酯环，一个糖基。不饱和内酯环是其活性的基础，糖基可以增强它的活性。

强心苷加强心肌收缩力的作用主要是通过抑制Na+-K+-ATP酶的活性，使得钠钾交换减少，心肌细胞内钠离子浓度增加，通过钠钙交换，使得心肌细胞内钙离子浓度增加，心肌收缩力增强。