肾功能不全时,生活上这6种做法都会导致肌

盖博士 https://m.39.net/disease/a_13391944.html

李先生（化姓）患有肾病半年，因平时注意饮食，按时服药，定期复查，病情一直稳定在肾功能早期，2天前李先生同朋友爬山回来后，第二天查肾功能发现血肌酐竟达，李先生很担心是不是自己的病情进展了，医院询问医生，医生在给李先生完善相关检查后，告知李先生目前各项指标暂时稳定，肾病未见明显发展趋势，血肌酐升高可能是由于爬山时剧烈运动所致，回家注意休息，其他照旧即可。

那么，什么是肌酐？又为什么会升高呢？

我们常说的肌酐实际上指的是血肌酐，人体血液中的肌酐（血肌酐）主要由肌肉产生，是肌酸的代谢产物，它主要经肾脏排出体外。一般情况下，排出体外的肌酐和血液中的肌酐处于一种动态平衡状态，因此，血肌酐是肾功能检测中最常用的指标，具有评估肾功能情况以及判断肾功能不全的进程的作用。

血肌酐主要由外源性和内生性组成，顾名思义，前者是从体外摄入而来，如摄入肉类和蛋白质等行为皆可生成肌酐，而当这些行为过度时，肌酐可轻度升高；而后者即为体内因素，由自身分解而来，与肌肉容量和、肌肉运动有关，在一般情况如运动、肥胖等情况下，血肌酐亦会轻度升高，以上两类属于生理性升高。

而当患者出现肾功能不全时，此时肌酐的升高属于病理性升高，但是若患者积极治疗，按时复查，血肌酐一般均能处于稳定水平。由于影响血肌酐的因素诸多，以下6种做法均可引起血肌酐的升高：

1.久病不治，病情进展

我们常说的早诊断、早发现和早治疗是一个依次推进的过程，在现代医学，早诊断往往处于重要地位，众多患者因未及时体检或出现身体不适时未及时就医而致使病情延误，故早发现、早发现疾病才能早治疗，将病情及时控制住。肾病患者亦是如此，多数肾病患者出现肾功能不全可表现为蛋白尿，也就是尿液中会出现长时间不消散的泡沫，此时，患者若未及时就医，蛋白尿持续进展，可能会出现水肿、胸腹腔积液等症状，肾功能不全亦会进一步进展，最终达到不可逆阶段。因此，肾功能不全的患者应时刻注意发生在自身的异常情况，并谨遵医嘱，定期复查。

若患者发现血肌酐长期处于稳定水平，而不再服用药物，医院复查了，那么同样可能导致肾功能进一步恶化，这是因为肾脏疾病容易反复，如果不时刻检测，容易被疾病趁虚而入，再出现身体不适时，可能肌酐都高达数百了。

2.饮食习惯不佳

肾功能不全的患者往往需要低盐、低蛋白饮食，但同时又不能过度治疗，不摄入盐或蛋白质，甚至部分病人担心加重病情而少量饮水，这些都是不可取的。

由于肾功能不全的患者体内会出现水、钠潴留而导致细胞吸水过多，血管内的血液少了，血容量不足，同时出现水肿等症状，会加重肾脏血液供应不降的情况，从而加重肾损伤。因此，当肾友们不太注意日常饮食，而未控制钠、水的摄入时，可出现病情加重，血肌酐升高的现象。故而，肾病患者应该保持低盐饮食。在现代医学，专家指出，肾病患者食用盐的每日摄入量应控制在6克以内。

肾功能不全患者出现蛋白尿时，应在进行降尿蛋白治疗的同时，注意蛋白质的摄入，否则会加重肾脏的负担，损害肾脏，致使血肌酐升高。

3.血压控制不佳

高血压是肾病最常见的并发症，由于肾功能不全患者的肾脏出现了问题，如水、钠潴留、RAS系统调节不当等皆可引起肾脏高灌注、高压力，在加重肾脏损伤的同时，反过来作用于大血管，造成高血压。故而，肾病患者或有高血压作为原发病时，应及时监控血压，并稳定血压在正常范围内，否则，除了对肾脏功能进而造成损伤，血肌酐升高外，还可能引起其他系统的疾病。

4.药物使用不当

诸多肾功能不全患者在患病期间，难免有些焦虑不安，从而可能出现病急乱投医的现象，在忙乱中服用了许多对病情毫无益处甚至加重肾损的药物，这是不可取的，在任何疾病的治疗过程中，都要讲究适当与全程的原则，即适当根据自身病情选用药物，且用药有周期，不随意中断。因此，肾功能不全患者应就医规范用药，依从医嘱，不盲目选择药物。

5.运动方式不当

肌酐由肌酸代谢而来，常人运动时，肌肉会产生更多的肌酸，从而使血肌酐轻度升高，这即是生理性肌酐升高。但是对于需要控制肌酐水平的肾功能不全患者而言，即便是生理性肌酐升高，也要注意防控，因为患者本身肾功能有所损伤，滤过、重吸收等能力不比普通人，若过度或剧烈运动导致肌肉产生肌酸过多，血肌酐亦过多产生，很可能会加重肾脏的负担而加速肾病进程。

故而，肾功能不全患者在有运动需求时，应适当为之，即依据自身状况，在医生的建议下进行运动，量力而为。

6.抵抗力下降

肾病患者应时刻警惕勿让病原体入侵身体，因其体内可能合并有水、电解质紊乱等诸多失平衡状态，身体的免疫功能也会相应地受到影响，此时，若感冒着凉等出现感染症状时，可能会激发身体的炎症反应，导致肾脏病变增多，从而加速肾脏的损伤，出现血肌酐升高这一现象。

综上所述，当肾功能不全的患者出现血肌酐升高时，应即刻就医，寻找到关键所在，并依从医嘱，不盲目用药，适度锻炼，保持心情愉悦。

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