六种不同的咳嗽该如何用药经典总结

时间:2021-4-7 19:07:18 来源:心功能不全

咳嗽是机体的重要防御性反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。总第期药店智汇

文咳嗽按病程可以分为急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)以及慢性咳嗽(>8周),而按性质又可分为干咳和湿咳(每天痰量>10ml)。既然咳嗽有这么多种,那么针对不同类型的咳嗽,应该如何用药呢?今天药店智汇就和大家分享6种不同类型咳嗽的用药宝典,赶紧收藏起来~

情况一:

咳嗽频繁,比较剧烈,但无咳痰,或痰量很少,无鼻塞、流鼻涕、咽痒、反酸、嗳气等症状

面对这样的患者,我们建议使用单一成份的镇咳药物即可。镇咳药又分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药,常用的有右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林。

右美沙芬是目前临床上应用最广的镇咳药,作用与可待因相似,但无镇痛和催眠作用,治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用,亦无成瘾性。用法:成人每次15-30mg,3次/天。苯丙哌林是非麻醉性镇咳药,可抑制外周传入神经,亦可部分抑制咳嗽中枢。用法:成人口服每次20-40mg,3次/天。喷托维林具有抗惊厥和解痉的作用。青光眼及心功能不全者应慎用。用法:成人口服每次25mg,3次/天。对于剧烈咳嗽,建议首选苯丙哌林,次选右美沙芬;对于刺激性干咳,建议选用苯丙哌林、喷托维林等;对于主要是白天咳嗽的患者,宜用苯丙哌林,主要是夜间咳嗽者,则选用右美沙芬。

情况二:

咳嗽伴有痰不易咳出

或多痰的患者

面对这样的患对于这类患者,不宜单纯使用镇咳药,特别是强力镇咳药物如可待因。因为它会抑制支气管腺体的分泌使痰液黏稠不易咳出,这样不仅会加重感染,甚至会增加发生窒息的风险。对于年老体弱的患者,尤其需要注意。那么面对这种情况怎么办呢?应该以祛痰剂或黏痰溶解剂为主(如氨溴索、溴己新、氯化铵、乙酰半胱氨酸等)。祛痰治疗可以提高咳嗽对气道分泌物的清除效果,有利于痰液的排出和镇咳效果。

氨溴索和溴己新均属于黏液溶解药,氨溴索是溴己新在体内的代谢产物,可以使分泌物粘滞度下降,还可促进纤毛运动和增强抗菌药物在呼吸道的浓度。氨溴索用法:成人口服每次30-60mg,3次/天;溴己新用法:成人口服每次8-16mg,3次/天。

乙酰半胱氨酸同样可以降低痰的粘稠度。用法:成人口服每次mg,1-2次/天;或每次mg(颗粒剂),3次/天。

对于痰多且黏的患者,建议使用氨溴索;对于痰稀薄的患者,则不建议使用。药店智汇大学医药教育培训行业第一品牌药店智汇大学,简称“药店智汇”,创立于7年,十二年专注于医药行业人才培养及药店专业培训体系搭建服务,全国超过万学员,连续五年被评为医药教育培训行业第一品牌,百强连锁首选培训机构;使命:帮助医药从业人员提升专业化服务水平,促进行业健康良性发展;目标:让你的药店比别人更专业、更赚钱;药店智汇行业贡献:年出版中国第一套药店专业培训光碟《联合用药及关联销售宝典》全国学习人数超过万;-年开创行业首个高端教育平台《打造药店核心竞争力VIP智汇圈》,全国0家药店参加,销售额提升平均超过三倍;年出版了行业第一套系统的全面的《药店专业培训体系建设课程》,至今已发布第7版,全国超过6万人学习;点击了解药店专业培训体系建设课程-年开设《药店整体人才培养输出方案》,百强连锁超过60%全面合作,中小连锁及单体学员超过10万,参加的药店整体业绩提升最少的在25%,最高的达到7倍增长,成为药店人才培养、业绩提升必学课程;点击了解药店整体人才培养输出方案年为行业培养了超过名会销售、会培训、会复制销售高手的企业内训讲师,为企业业绩提升、发展壮大提供了核心驱动力!点击了解药店智汇天内训讲师训练营年为解决行业同质化经营,及抓住中医药大健康机会的“药店特色化经营”,全国首发《九大体质及药店特色化经营实操班》,重点扶持行业家有发展潜力的药店;点击了解《九大体质及药店特色化经营实操班》药店智汇大学全国唯一一家敢于承诺:学习不实用、业绩不提升、效果不满意....无条件全额退款保障!信心源自实力,实力铸就品牌药店智汇致力于终生成为医药教育培训行业第一品牌让你药店比别人更专业、更赚钱药店智汇

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