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普通感冒,
居然会引发
爆发性心肌炎?
是真的吗?
一提起爆发性心肌炎,简直是令医生们闻之色变的“幽灵杀手”,那究竟什么是爆发性心肌炎?我们今天就来看看。什么是“暴发性心肌炎”?爆发性心肌炎是起病急骤、病情发展迅猛、预后凶险的急性重型心肌炎,主要由柯萨奇病毒、EV-71病毒等肠道病毒以及流感病毒等引起,一年四季均可发病,但在流感季节更容易发作。并非所有的感冒都会引起心肌炎,但多次病毒性感冒会增加患心肌炎概率。
爆发性心肌炎数小时或1-2天,即可出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作。如不被及时有效救治,病死率很高。可发生猝死。国内外相关报道表明,暴发性心肌炎多以心外症状为首发表现,如发热、乏力、咳嗽或腹痛、腹胀、呕吐等,亦有以头痛、晕厥、惊厥等为首发症状者。
为什么会发生“暴发性心肌炎”?儿童罹患病毒感染的机会很多。病毒容易侵犯肠道与呼吸道。如果进入肠道,就会发生腹泻和呕吐,进入呼吸道,就会导致流鼻涕、咳嗽等感冒症状。这些病毒中有一小撮特别强悍的“特种兵”会侵犯心肌。
这类病毒又称为“嗜心肌病毒”,会直接损害或引起免疫反应而损害心脏。引起感冒的许多病毒,同样会引起心肌炎。所以一般在感冒高发季节,病毒性心肌炎的发病率也会明显上升。
暴发性心肌炎的发病与个人的体质和免疫力有很大关系。心肌炎高发于儿童和青少年,壮年较少发生,是由于儿童和青少年的免疫系统发育不完善,心肌组织容易遭到病毒的攻击,导致心肌炎的发生。当机体抵抗力低下时可诱发发病。发病的主要诱因有过度疲劳、反复呼吸道感染或反复消化道感染、发热、缺氧、营养不良、接受类固醇或放射治疗等。有些孩子病毒感染后,自身免疫反应过激,将心肌细胞当作病毒攻击,造成严重损害,从而出现严重心律不齐、心跳骤停、休克乃至死亡。爆发性心肌炎特点1爆发性心肌炎常发生在呼吸道、肠道等病毒感染同时或之后的第1-3周。当然,也有一部分是细菌感染引起的。
2发病初期特点并不明显,很容易被忽视。如表现感染后精神稍差,嗜睡,偶尔哭诉肚子疼但又无腹泻发生,年龄偏大的孩子会说头晕,间断胸痛,运动时乏力等。
3孩子在发病24小时内病情会急剧恶化,可出现心源性休克、心力衰竭、严重心律失常、阿-斯综合征等,继而发展为肝脏、肾脏、大脑等多个重要脏器的衰竭。
4可能突然晕厥、意识丧失、面色苍白,常伴有抽搐(阿-斯综合征)、大小便失禁等。到医院听诊时心跳过缓或过速。
如何尽早发现心肌炎症状?对于无法述说自己的症状的小朋友来说,父母如何能尽早发现症状呢?第一,看宝宝睡觉好不好。如果宝宝不停地哭闹,不愿意平躺着,而当抱在手里就好一点时,就要注意了。第二,听宝宝心跳齐不齐。所谓齐就是指心跳很规律很整齐,如果心跳有点快,但只要不乱,或者有一两下早跳不要紧,但如果心跳一直不齐,医院了。第三,查脉搏。安静时孩子的脉搏每分钟少于60次或超过次,或跳几下后出现较长的间隙,这种过慢、过快和不规则的脉搏,都是不正常的现象。从年龄上来划分,一岁以下的孩子应为次/分,4~5岁的孩子应为90~次/分,如果超过次/分就有问题。第四,观察孩子的脸色。暴发性心肌炎和重症心肌炎患儿会出现面色灰白,口唇发青、发紫的迹象。
而对于大一点的孩子和青少年来说,可能会述说心慌、胸闷、憋气等症状。由于心肌炎并非在病毒感染后马上就发病,而是在感染后1~2周的时间里出现这些表现,这个时间段家长一定要高度注意。
如果孩子得了感冒,两三周都不愈,并伴有发烧,家长就要高度警惕暴发性心肌炎的可能,及时就医。因为急性重症心肌炎患者%都有发烧症状。
心肌炎目前尚无特效疗法,但早发现、早诊断、早救治是救治的关键心肌受损就越小,预后越好,爆发性心肌炎并非常见病,但每年病毒感染高峰期都会有发生,如果能够早发现、早诊断、早救治,可增加抢救成功率,减少后遗症发生率。爆发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似,作为家长不要忽略感冒中或之后出现的无法解释的异常表现,但是也不能过度紧张,平时多细心