执医心力衰竭分级分期

时间:2020-7-10 17:27:06 来源:心功能不全

血液循环:腔静脉(上下腔V)静脉血→右房→三尖瓣→右室→肺动脉(静脉血)→肺毛细血管→肺v(动脉血)→左房→二尖瓣→左室→主A→全身

肺循环:右室→肺A(静脉血)→肺组织毛细血管→肺V(动脉血)

体循环:左室→主A→各级A→全身毛细血管→全身V→腔V(上下腔V)→右房

心力衰竭分期

A期:无症状、无结构改变(二无)

B期:有症状、无结构改变(一无一有)

C期:有症状、有结构改变(二有)

D期:出现顽固性心衰,需要特殊治疗,寻找并纠正可能的病因(顽固)

心衰分级:心力衰竭NYHA分级(非急性心梗用):

1无2轻3明显4级不动也困难

Ⅰ级:有心脏病,但体力活动不受限制

Ⅱ级:有心脏病,致体力活动轻度受限

Ⅲ级:有心脏病,致体力活动明显受限

Ⅳ级:有心脏病,休息时也有心功能不全或心绞痛症状,如不能平卧

心衰分级:心力衰竭KILLIP分级(急性心梗用):

1无2啰半3肿4休克

Ⅰ级:无肺部啰音,无心衰

Ⅱ级:肺部啰音<1/2肺野,有左心衰

Ⅲ级:肺部啰音>1/2肺野,严重肺水肿

Ⅳ级:心源性休克(收缩压<90mmHg)

6分钟步行试验:

6分钟步行距离<m,重度心衰

6分钟步行距离~m,中度心衰

6分钟步行距离>m,轻度心衰

执医西综考点狂背

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