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心脏病讲解已患有心衰,治疗后心功能就能

时间:2019-8-14 20:31:45 来源:心功能不全

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心力衰竭简称心衰。是由于各种病因导致的心脏收缩和（或）舒张功能减退，不能将静脉的回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足。据统计我国约有万的心衰患者，并以每年万的心衰患者在增加。

心衰了，简单来说就是心脏功能不全了，心脏不能正常给身体供应氧气，泵血功能可能出现了问题。那么有的患都就会问了，心衰干预后，心脏功能还能恢复正常吗?

对于这个问题，答案不能简单的用能或不能来回答，具体的原因还要通过了解引起心衰的基础病因是什么。一般情下，针对不同的病因，心脏功能的恢复程度也不同。心功能可以恢复的有以下几种情况：

如果高血压患者在一些诱因的作用下，血压出现突然和显著的升高，使得病情急剧恶化，同时还有可能伴有心、脑、肾、视网膜等身体重要器官的功能不全的表现，原有的主动脉瓣、二尖瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病患者突然过度体力活动、或输液过多过快时，都会导致心脏前、后负荷过重，因此而导致的急性心力衰竭。这种情况下的心力衰竭，只要及时去除病因和诱因，心脏功能通常是可以完全恢复正常。

另外，根据很多的临床经验还发现，有些年青的心衰患者，主要的病因考虑是高血压引起的，在规范治疗以后，心脏的大小和功能常能恢复到正常。还有如酒精性心肌病、围生期心肌病这类特殊的心肌病，在得到及时的治疗以后，也是能恢复心脏功能到正常的。

还有一些病因诱发的心力衰竭，如一些快速心律失常发作，像快速房颤、房扑、室上性心动过速等，由于心室率过快，心脏射血时间和射血后充盈的时候都大大缩短。这种情况下的心力衰竭，一般医生通过药物、或者电复律的手段同使快速心律失常恢复成正常的窦性心律，或者使快速的心室率减慢，心脏功能也是可以恢复正常的。

心功能很难恢复正常的情况

根据多年的临床经验来看，慢性心衰的诱因一般很难清除，心脏功能的恢复可能性较小。比如急性大面积心肌梗死可导致急性心衰，危险期过后，心肌已经坏死，而且心肌是不能再生的，坏死的心肌不可以恢复，当一部分的心肌坏死后，剩余的心肌会发生重塑，心脏就会变大，残存的心肌会变得肥厚，坏死心肌会纤维化、变薄，随着心脏收缩的压力不断膨出，逐渐形成室壁瘤，严重影响心脏功能。这些原因造成的迟误，即使使用药物可以改善症状，提高生活质量，减慢病程进展，但是不能逆转，心脏功能恢复正常的可能性不大。

此外，如一些病因尚未完全明确的心衰，多数情况下心脏功能也是不能恢复正常的。像扩张型心肌病患者一旦发生了心衰，往往心功能想恢复正常基本上很难。

有研究就对扩张型心肌病引发的心衰患者进行随访，其中随访5年的患者中，生存率约为65%;随访10年的患者中，生存率为30%。这些疾病的患者中，有3/4的病情进展是很快的，其中有2/3在2年内死亡，但是另有1/4经过治疗后症状得到了改善，左心室射血分数恢复了正常，扩大的心脏缩小了。还有些扩张型心肌病患者合并了二尖瓣重度反流，这些患者的心脏功能一般不太有可能会恢复正常。

还有一些在医学界还未完全阐明其病因，从而造成的心力衰竭，其心脏功能恢复到正常的可能性也比较小，如肥厚型心肌病、限制型心肌病等。

多数心衰患者经过积极配合医生治疗后，症状会有所缓解，但心功能却并不能恢复到正常，而且病情不够稳定，加上诱发因素非常多，如感染、心律失常、劳累、紧张、情绪激动、精神压力过大、环境和气候的变化等，稍有不慎就会诱发心衰加重。

所以心衰患者的心功能能否恢复正常取决于患者引发心衰的基础病因是什么，不同的病因，其诱发的结果也是不一样的。心衰并不怕，只要积极配合医生的治疗，查明诱发病因，让心功能恢复正常也是有可能的。

提醒：轻微的心衰我们可能还并不在意，但严重的心衰患者，将危及生命安全，生活质量将受到严重影响。出现症状及时就医治疗，不让病情加重，并且积极配合治疗，会让您的生活质量得到很大的改善。另外，健康的生活方式可以帮助心衰患者减轻症状，预止病情恶化，如戒烟、控酒、合理膳食、适当运动等。

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