新冠肺炎的肾移植患者痊愈,在抗病毒和肾排

长江日报－长江网2月19日讯2月19日，湖北省召开新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作例行新闻发布会。

有记者提问：最近有媒体报道，一名感染新冠肺炎的医院中法新城院区痊愈出院了（新闻链接：一边抑制免疫力，一边要提高免疫力，走过用药“平衡木”他痊愈出院），这名重症患者当时的救治情况如何？

医院中法新城医院院长胡俊波介绍，这位患者是2月6医院的。肾移植患者作为一个特殊的群体，长期使用免疫抑制剂，免疫力是低于正常人的，而且这类患者往往合并有很多的慢性病，一旦感染了新冠病毒，病情发展得很快，大大增加了治疗难度。另一方面，如果停用了抑制剂，患者的肾脏很快又出现排斥反应，他的肾移植的功能就不全了，同样也危及病人的生命。这对临床治疗提出了一个考验：如何把握平衡，如何取舍？

胡俊波说：“我们组织了多学科的会诊，医院器官移植研究所的会诊专家讨论后认为，患者肾移植有12年了，目前病情还比较稳定，可以先停一下抑制剂，否则新冠肺炎的病情发展很快，又在发烧，病人的治疗得不到保证。医院和吉林大学一附院的医护人员一起给患者制定了详细的治疗方案，在抗病毒治疗的同时，预防细菌感染，有抗生素的运用，同时加了小剂量的激素，这个激素一方面可以抗击新冠肺炎，另一个方面可以抑制人体的免疫功能。”

胡俊波介绍，住院三天后，患者的乏力症状得到了改善，食欲也增强，并且退烧。专家再次会诊讨论决定，为了预防他有排斥反应，给患者上半剂量的免疫抑制剂。住院第6天后，患者的核酸指标检测为阴性，体温正常，复查CT病灶也在显著吸收、改善。住院第9天，再次检测核酸阴性，复查了CT、肾功能后，考虑到他情况比较稳定，就给他加了全量的免疫抑制剂。

胡俊波说，医生在抗击新冠肺炎和肾排斥中间找到了平衡点，该病人的治愈出院，一方面是医院的医护人员和吉林队的医护人员的共同努力、共同奋斗的结果，也是多学科合作个体化的治疗结果，“患者2月17日出院，也给了我们很大的信心。”（记者陈晓彤华智超陈小敏郭丽霞）