慢性肾病患者肾脏功能受损时,就会出现肾功能不全,表现为血液中的尿素氮、肌酐等物质升高,但还没有达到尿毒症的标准。这时,患者还有一定的残余肾功能,也就是指肾脏仍然可以进行一定程度的滤过、分泌和调节功能。
残余肾功能对肾病患者是非常宝贵的,它可以帮助患者清除体内毒素和多余水分,减轻透析的负担,改善营养和贫血状态,降低心血管疾病的风险,提高生活质量和预后。因此,没到尿毒症期的肾病患者应该积极采取措施保护残余肾功能,延缓肾功能的进一步恶化,今天我们就来说一说这些延缓的方法。
防止肾功能进一步恶化的6个方法
1.控制原发病
肾原发病是指直接影响肾脏功能或结构的疾病,而不是由其他系统性或全身性疾病引起的肾脏损伤。因此,如果你是慢性肾病患者,那么一定要知道自己是否属于原发性肾病,还是继发性的肾病。
常见的原发性肾病有:
微小病变肾病综合征:这种肾病综合征是儿童最常见的原因,但也可以发生在成人。
系膜增殖性肾小球肾炎:这种肾小球肾炎可能与免疫系统、遗传因素、感染或药物有关,也可能没有明确的原因。
膜性肾病:膜性肾病可见于任何年龄,但以成人多见,发病高峰在40~60岁,儿童不常见,目前我国膜性肾病的患者不断升高,占原发性肾小球疾病的比例由10.4%上升24.1%。
局灶节段性肾小球硬化:这是一种导致部分肾小球出现纤维化和硬化的肾脏疾病,使其无法正常工作。
除了以上这些,还有多囊肾、反流性肾病、IgA肾病等等。
2.严格控制血压和血糖
高血压和高血糖是导致肾脏硬化和纤维化的重要原因,它们会加速肾小球和肾小管的损伤,使残余肾功能迅速下降。因此,患者应该定期监测自己的血压和血糖,并在医生的指导下使用合适的药物进行调节,使血压和血糖保持在正常范围内。
一般是指高血压或者糖尿病导致的肾损害,但这其中更需要患者注意的是很多慢性肾病本身就会导致血压升高,而血压控制不好又会反过来加重肾病,这是个恶性循环。
根据《中国慢性肾脏病患者高血压管理指南(年版)》,需要严格控制血压的肾病有以下3种:
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