警惕心衰远离死亡

时间:2020-8-23 18:57:45 来源:心功能不全

点击蓝字   1.限制钠盐的摄入:选用低盐、无盐、低钠饮食以预防和减轻水肿。低盐饮食即每天摄入食盐2克以下,全天的主副食含盐量应低于毫克。无盐饮食即烹调时不添加食盐及酱油,全天主副食中含盐量低于毫克。低钠饮食除烹调时不添加食盐及酱油外,全天主副食品含钠量低于毫克。服用大量利尿剂时,可适当增加食盐的摄入量。控制食盐量,心功能二级食盐<5g/天,心功能三级<2.5g/天,心功能四级1g/天或忌盐。

  2.少量多餐、不宜过饱:应少量多餐,每天5~6餐,避免过饱而引起胃肠过度充盈,增加心脏的负担,诱发心律失常或心绞痛等不良后果。

  3.适量供给脂肪:脂肪热能高,影响消化,在胃内停留时间长,使其胃部饱胀不适。过多的脂肪还会抑制胃酸分泌,影响其消化。肥胖者腹部脂肪过多,横隔上升,压迫心脏使胸部感到闷胀不适,因此肥胖者更应控制脂肪的摄入量。

  4.适量摄取蛋白质:全天总量为50~75克,心衰较严重时,每天宜按体重0.8克/千克摄入蛋白质。因为蛋白质食物的特殊动力作用较高,可能增加机体的代谢率,影响心衰的恢复,应不同程度地限制蛋白质的摄取。

5.补充丰富的维生素及矿物质:多食用鲜嫩蔬菜、山楂、梨、香蕉、草莓、橘子等,以补充足够维生素,保护心肌功能,增强身体抵抗力。注意补充钾及镁,因慢性心力衰竭,用排钾性利尿剂和洋地黄药物时,会使胃肠淤血,食欲减退。钾盐摄入量减少,所以应选择含钾较多的食品,如川冬菜、紫菜、干蘑菇、荸荠、红枣,以及谷类等含钾丰富的食物。

6.适当限制水分,一般病人1.5-2L/天,因为过多的水分进入体内,增加循环血量,加重心脏负担。

  7.饮食禁忌

  禁食含钠丰富的食物。

  用苏打、发酵粉、碱制成的馒头、面包、饼干等。

  肉松、香肠、咸鱼、咸菜、火腿、腐乳等腌制品。

  各种含钠饮料及调味品如汽水、味精、番茄酱、啤酒等。

  挂面、海味、奶油、猪肾、乳酪、松花蛋、香豆干等。

  糖果、巧克力、葡萄干、果仁等。

  含钠高的蔬菜是有芹菜、青萝卜、油菜、茼蒿菜及瓜茄类。

  禁食刺激性大、产气多的食物,如浓茶、酒、蒜、葱、鱼汤浓汁等,以免刺激心脏,诱发心力衰竭。

三、休息、活动指导

1.保证充足的睡眠,必要时应用时量的镇静药和安眠药。

2.心功能二级应限制体力劳动;心功能三级增加卧床时间,仍可自己洗漱、进餐;心功能四级应绝对卧床休息,一切日常生活均由他人照料。

3.长期卧床病人易发生静脉血栓、体位性低血压、身体虚弱等,特别是年老患者,故在病人的恢复期应鼓励病人适当活动,以尽量减轻患者的失适应状态。

心衰患者用药应注意些什么?

1.服用洋地黄类药物时,严格遵守医嘱,不可随意增减剂量或停药。服用前要数脉搏,若低于60次/分,应立即停药并报告医生。如出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时,及时告之医护人员给予处理。

2.在服用利尿剂尿量多时,多吃红枣、橘子、香蕉、韭菜等含鉀高的食物。当出现倦怠,肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时,应报告医生,并遵医嘱给予补钾药物。

部分动画图片来源于网络

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