心脏瓣膜疾病治疗技术全面梳理2群蜂研

（续上篇）

/7.二尖瓣疾病的治疗方式/

常见的二尖瓣疾病有两类，第一类是二尖瓣狭窄，其中最常见的是风湿性二尖瓣狭窄，是由细菌感染后诱发机体的自身免疫性反应导致的二尖瓣病变。

第二类是二尖瓣关闭不全（二尖瓣反流），其中，二尖瓣关闭不全又分为两类，一类是原发性二尖瓣关闭不全，另一类是慢性继发性二尖瓣关闭不全。中重度二尖瓣反流在美国有万名患者，每年新增20万例。中重度二尖瓣反流在中国有-万患者，市场巨大，目前只有不到2%的患者接受了手术。

二尖瓣疾病治疗方法介绍

内科治疗只能暂时改善患者心功能，降低房颤后栓塞的发生率，目前，治疗二尖瓣病变的主要方式是外科手术和微创手术。二尖瓣反流疾病的治疗经历了无法治疗及外科手术治疗阶段，现如今已达到微创及经导管介入治疗阶段。其术式大致可以分为以下几种：

治疗二尖瓣狭窄

（1）经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV）：微创手术，通过球囊扩张，扩大二尖瓣瓣口面积，迅速改善患者血流动力学状态；该术式是治疗二尖瓣狭窄的首选术式；

PBMV手术（微创）

（2）二尖瓣狭窄外科手术：开胸手术，不适合二尖瓣球囊成形术的患者，可以选择做外科手术。

治疗二尖瓣关闭不全（二尖瓣反流）

（1）外科二尖瓣修复术和置换术：开胸手术，其中在手术的选择上有二尖瓣成型及二尖瓣置换；

二尖瓣置换外科手术（微创）

未完待续：由于







































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